Хеликобактер пилори: когда следует лечить рассказал гастроэнтеролог Садыков
Согласно данным клинических рекомендаций, средняя распространенность H.pylori по всему миру составляет около 50% с наиболее высоким уровнем распространения в развивающихся странах (80-90%) и более низким уровнем в Западной Европе (30-50%). При этом с этой бактерией связывают развитие язвенной болезни (около 15% случаев), гастрита (более 80% случаев) и даже рака желудка (около 1% случаев). Но далеко не всегда наличие хеликобактер в анализах требует оперативного лечения. Когда все-таки проводить эрадикацию, рассказал врач-гастроэнтеролог Рустем Садыков.
Хеликобактер пилори, по мнению некоторых ученых, является условно-патогенным микроорганизмом. Но это не совсем так. Некоторые виды Хеликобактер не вызывают существенных проявлений заболевания, другие являются канцерогенными фенотипами и способны вызывать рак.
В каких случаях хеликобактер необходимо пролечивать? Доктор Садыков рекомендует проводить эрадикацию бактерии в следующих случаях:
При хроническом атрофическом гастрите (предраке);
Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и ремиссии;
При хроническом гастрите с хеликобактер пилори;
При гастропатии, индуцированной приемом НПВП;
Диспепсии, ассоциированной с хеликобактер пилори;
MALT-лимфоме;
При планировании эндоскопической резекции на стадии раннего рака желудка или после её проведения;
При отягощенном семейном анамнезе (рак желудка у родственников первой линии);
Аутоиммунной тромбоцитопении;
При железодефицитной анемии;
Некоторые аутоиммунные состояния, в том числе аутоиммунный тиреоидит.
“Часты ситуации, когда обращаются целыми семьями, например, бабушка, у которой уже удален желудок по причине аденокарциномы, мама с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и внучка с гастритом, - рассказывает гастроэнтеролог. - В этом случае необходимо подключать эрадикационную терапию”.
Справка:
Рустем Фанисович Садыков – клинический фармаколог, руководитель компании AlfaBiom , врач-диетолог, гастроэнтеролог, к.м.н.
AlfaBiom – компания-дистрибьютор корейских биологически активных добавок с anti-age уклоном.