Счетная палата провела анализ исполнения в 2014 г. федерального бюджета, консолидированных бюджетов регионов и внебюджетных фондов
Коллегия Счетной палаты Российской Федерации утвердила отчет об исполнении федерального бюджета за 2014 г. Документ подготовлен в соответствии с Бюджетным кодексом, Федеральным законом «О Счетной палате Российской Федерации» и соответствующим решением Совета Государственной Думы. Ниже приведены некоторые показатели, содержащиеся в документе. Полная информация доступна по ссылке. Также ниже приводится дополнительная информация по исполнению бюджетов внебюджетных фондов в 2014 г.
Индекс промышленного производства в 2014 г. по сравнению с 2013 г. составил 101,7%. Положительный прирост зафиксирован в добыче полезных ископаемых – на 1,4%, в обрабатывающих производствах – на 2,1%. Незначительное снижение производства наблюдалось лишь в производстве и распределении электроэнергии, газа и воды – на 0,1%.
Объем экспорта товаров из Российской Федерации в 2014 г. составил $497,8 млрд., что на 4,9% меньше показателя 2013 г. Сокращение товарного экспорта обусловлено снижением цен на мировом рынке на основные товары российского экспорта, в том числе на нефть марки «Юралс». Так, средняя цена на нефть марки «Юралс» снизилась с $106,43 за баррель в январе 2014 г. до $61,06 за баррель в декабре 2014 г.
Объем импорта товаров в Российскую Федерацию в 2014 г. составил $308 млрд., что на 9,8% меньше показателя 2013 г.
Уровень инфляции по итогам 2014 г. составил 11,4%, что на 4,9 проц. пункта выше показателя 2013 г. Отмечается падение темпов роста реальных располагаемых доходов населения с 104% в 2013 г. до 99,3% в 2014 г., замедление роста реальной заработной платы с 104,8% в 2013 г. до 101,2% в 2014 г., а также снижение прироста потребительского кредитования с 28,7% по состоянию на 1 января 2014 г. до 13,8% на 1 января 2015 г.
Среднегодовой номинальный курс доллара США к рублю составил 37,97 руб. за $1, что на 19,3%, выше показателя 2013 г.
Доходы федерального бюджета в 2014 г. составили 14,50 трлн. руб., что на 1,8% больше прогнозного годового объема. Федеральный бюджет располагает значительными резервами дополнительных поступлений. К примеру, одним из таких резервов является сокращение неэффективных налоговых льгот и освобождений. В результате предоставления различного рода освобождений от уплаты налоговых и таможенных платежей в бюджетную систему в 2014 г. не поступило доходов на общую сумму 7 трлн. руб., в том числе налоговых платежей - на сумму 6,47 трлн. руб., а также таможенных платежей – на сумму 536,47 млрд. руб. Сумма предоставленных льгот (преференций) по налогу на добавленную стоимость на товары (работы, услуги), реализуемые на территории России, составила 5,86 трлн. руб., налогу на прибыль организаций – 179,46 млрд. руб., налогу на добычу полезных ископаемых – 420,29 млрд. руб., водному налогу – 1,22 млрд. руб. Также одним из резервов является погашение задолженности перед бюджетной системой по уплате налогов, таможенных пошлин, сборов, пеней и штрафов. Объем такой задолженности увеличился на 1,8% и составил 1,22 трлн. руб.
В 2014 г. не в полном объеме исполнены поступления по ряду налоговых доходов. Наиболее существенное недопоступление налоговых доходов наблюдалось по налогу на добычу полезных ископаемых в виде углеводородного сырья - на сумму 80,34 млрд. руб. (обусловлено снижением цен на нефть марки «Юралс» и налогооблагаемых объемов добычи природного газа), по акцизам по подакцизным товарам (продукции), производимым на территории России - на сумму 56,74 млрд. руб. (в основном за счет снижения поступлений акцизов на табачную продукцию и нефтепродукты в связи со снижением объемов реализации подакцизной продукции). Недопоступление НДС на товары, ввозимые на территорию России, составило 20,28 млрд. руб., по акцизам по подакцизным товарам (продукции), ввозимым на территорию России, – 15,65 млрд. руб. в связи со снижением объемов импорта.
В 2014 г. также не в полном объеме исполнены поступления по ряду неналоговых доходов. Наибольшее недопоступление отмечено по вывозным таможенным пошлинам на газ природный - на 121,58 млрд. руб. (в связи со снижением экспортных цен на газ природный в страны дальнего зарубежья, а также неосуществлением с III квартала 2014 г. поставки природного газа на Украину), утилизационному сбору - на 59,59 млрд. руб. (в связи с сокращением количества колесных транспортных средств, произведенных, изготовленных в Российской Федерации), ввозным таможенным пошлинам - на 21,72 млрд. руб. (в связи со снижением объемов налогооблагаемого импорта).
В 2014 г. администрирование налоговых и неналоговых доходов федерального бюджета осуществлялось на недостаточном уровне.
Так, 15 главных администраторов доходов не выполнили показатели, установленные уточненным прогнозом (недовыполнение составило от 0,7% до 66%). По 68 администраторам доходов объем поступивших доходов превысил прогнозные показатели, из них по 15 администраторам доходов превышение составило от 2 раз до 2 671 раза.
Расходы составили 14,83 трлн. руб. что на 6,2% больше законодательно установленного показателя.
Дефицит составил 334,70 млрд. руб., при законодательно установленном годовом профиците в размере 278,64 млрд. руб.
Расходы федерального бюджета на реализацию государственных программ Российской Федерации по итогам 2014 г. исполнены в сумме 7,58 трлн. руб., или на 99,1% показателя сводной бюджетной росписи с изменениями. Формирование и реализация госпрограмм происходила с недоработками и организационными проблемами. К примеру, в госпрограммах не полностью были учтены показатели указов Президента России от 7 мая 2012 г.
В Сводном годовом докладе о ходе реализации и оценке эффективности госпрограмм представлены следующие результаты оценки Минэкономразвития России эффективности реализации 32 госпрограмм: «высокая эффективность реализации» (свыше 97,5 %) – 5 госпрограмм; «эффективность реализации выше среднего уровня» (от 92,5 % до 97,5 %) – 13 госпрограмм; «эффективность реализации ниже среднего уровня» (от 90 % до 92,5 %) – 6 госпрограмм; «удовлетворительная эффективность реализации» (ниже 90 %) – 6 госпрограмм; «низкое качество отчетов» – 2 госпрограммы.
Оценка Минэкономразвития России степени эффективности госпрограмм осуществлена лишь на уровне госпрограммы на основе 3 показателей, в том числе степени достижения целевых показателей (средняя степень достижения – 91,4 %), реализации контрольных событий (средняя степень реализации – 90,8 %) и уровня кассового исполнения расходов федерального бюджета (средний уровень исполнения - 99,2 %), наименования которых отличаются от предусмотренных в Требованиях, утвержденных приказом Минэкономразвития России от 20 ноября 2013 г. № 690. Средняя степень эффективности по каждой госпрограмме оценивалась как среднее арифметическое значение трех указанных показателей. Утвержденная методика расчета степени эффективности реализации госпрограмм отсутствует. Оценка эффективности реализации госпрограмм осуществлена на основе кассового исполнения федерального бюджета и не учитывает, что финансовое обеспечение госпрограмм изменялось в течение года, при этом показатели (индикаторы) не корректировались. В целом общая оценка эффективности реализации госпрограмм отсутствует.
Счетной палатой на основании материалов проверок была проведена оценка эффективности 32 из 39 госпрограмм, по результатам которой 18 госпрограммам была присвоена оценка «низкий уровень эффективности», 3 - «средний уровень эффективности». Не подлежали оценке 11 госпрограмм, у которых доля показателей, не имевших фактического значения, в общем объеме показателей превышает 10%. Оценка Счетной палаты была дана на основании следующих показателей: уровень выполнения всех показателей (индикаторов) государственной программы и входящих в ее состав подпрограмм, федеральных целевых программ; уровень выполнения контрольных событий по детальным планам-графикам; уровень кассового исполнения государственной программы по сравнению со сводной бюджетной росписью с изменениями; прирост дебиторской задолженности и объемов незавершенного строительства.
В 2014 г. за счет средств федерального бюджета были осуществлены взносы в уставные капиталы ОАО с государственным участием на общую сумму 152,59 млрд. руб., что составляет 99,6% от показателя сводной бюджетной росписи с изменениями. Имущественные взносы в госкорпорации и госкомпании осуществлены в общей сумме на 1,16 трлн. руб., что составляет 100% показателя сводной бюджетной росписи с изменениями. Главные распорядители при принятии решений о предоставлении указанных взносов не всегда учитывали неиспользованные средства, ранее предоставленные из федерального бюджета на аналогичные цели, и целесообразность использования бюджетных средств организациями-получателями в соответствующем финансовом году. В отдельных случаях полученные ОАО средства в виде взносов в уставные капиталы размещались на депозитных счетах банков. По оценке Счетной палаты, доход ОАО от размещения на депозитах временно свободных средств, предоставленных в виде взносов в уставные капиталы в 2014 г. и более ранних периодах, составил за 2014 г. не менее 7,4 млрд. руб. Часть средств госкорпораций и госкомпании, полученных в виде имущественных взносов Российской Федерации, продолжительное время не направляется на цели их предоставления, а инвестируется в качестве временно свободных средств. Общий объем инвестируемых временно свободных средств начиная с 2012 г. сохраняется примерно на одном уровне (не менее 600 млрд. руб.). Указанная тенденция сохраняется и в 2015 г.
Совокупный объем Резервного фонда в 2014 г. увеличился на 72,9% и по итогам года составил 4,95 трлн. руб. Совокупный объем ФНБ увеличился на 51,3% и по итогам года составил 4,39 трлн. руб.
Государственный долг Российской Федерации по итогам 2014 г. увеличился 36,4% и составил 10,3 трлн. руб., или 14,4% ВВП.
Правительством России в 2014 г. был сформирован «антикризисный фонд». По итогам 2014 г. объем неиспользованных средств «антикризисного» фонда составил 132,79 млрд. руб. (первоначальный объем «антикризисного фонда» законодательно был установлен в объеме до 343,9 млрд. рублей). Счетная палата отмечает, что в некоторых случаях главными распорядителями средства, полученные из «антикризисного» фонда, использовались не в полном объеме. К примеру, Роскосмосом по состоянию на 31 декабря 2014 г. не были использованы в полном объеме 630 млн. руб., полученные из «антикризисного» фонда для внесения взносов в уставный капитал ОАО «Объединенная ракетно-космическая корпорация». Минэнерго России не были использованы в полном объеме 700 млн. руб., дополнительно полученные на предоставление субсидий на ликвидацию перекрестного субсидирования в электроэнергетике.
Контрактуемые расходы в 2014 г. составили 27,5% общего объема расходов федерального бюджета. Исполнение составило 4,08 трлн. руб, или 98,8% доведенных ЛБО. Наиболее низкий уровень исполнения установлен по ФСТ России – 55,3%, Минфину России – 67,7%, Россельхознадзору – 81,9%, ФМБА России – 81,9%, Минкавказу – 82,4%.
Всего за 2014 г. Счетной палатой выявлены нарушения в сфере государственных закупок в 65 ведомствах на сумму 34,2 млрд. руб. Наибольший объем нарушений выявлен в Спецстрое России (1,74 млрд. руб.), ФТС России (721,1 млн. руб.), ФССП России (612,2 млн. руб.), МЧС России (543,0 млн. руб.), ФСИН России (470,0 млн. руб.), Росрыболовстве (415,3 млн. руб.), Минсельхозе России (227,5 млн. руб.), Судебном Департаменте при Верховном Суде Российской Федерации (223,0 млн. руб.), ФНС России (172,9 млн. руб.), Минобрнауки России (150,2 млн. руб.).
Доходы консолидированных бюджетов регионов России в 2014 г. составили 8,9 трлн. руб., что на 0,1% больше прогнозного годового объема. По сравнению с 2013 г. поступления доходов в консолидированные бюджеты регионов России увеличились на 9,1%.
Расходы консолидированных бюджетов регионов России в 2014 г. составили 9,35 трлн. руб., что на 2,6% больше прогнозного годового объема. По сравнению с 2013 г. расходы консолидированных бюджетов регионов России увеличились на 6,2%.
Дефицит консолидированных бюджетов регионов России в 2014 г. составил 447,6 млрд. руб.,что в 2 раза больше его прогнозируемого объема на год. Количество регионов России, консолидированные бюджеты которых исполнены с дефицитом, в 2014 г. снизилось до 74 регионов (в 2013 г. – 77 регионов).
Объем государственного долга регионов России и муниципальных образований по итогам 2014 г. составил 2,4 трлн. руб., увеличившись за год на 18,6%. В частности объем государственного долга регионов России составил 2,09 трлн. руб. (рост на 20,3%), объем государственного долга муниципальных образований составил 313,3 млрд. руб. (рост на 8,4 %). Снижение объема долговых обязательств произошло лишь в 8 регионах России (Белгородская область, г. Москва, г. Санкт-Петербург, Тюменская область, Республика Тыва, Приморский край, Сахалинская область, Чукотский автономный округ). Рост долговой нагрузки на бюджеты регионов России свидетельствует об имеющихся проблемах в их экономике, формировании и исполнении бюджетов. Данное обстоятельство может осложнить в дальнейшем социально-экономическое развитие и модернизацию экономики регионов.
В 2014 г. 71 региону России предоставлены бюджетные кредиты из федерального бюджета на цели обеспечения сбалансированности бюджетов в общем объеме 247,8 млрд. руб., что на 87,3% больше, чем в 2013 г. Наибольший объем предоставленных бюджетных кредитов сложился по регионам: г. Москва – 20 млрд. руб., Московская область – 17,3 млрд. руб., Краснодарский край – 12,8 млрд. руб.
В 2014 г. сохранялась значительная зависимость региональных бюджетов от предоставления финансовой помощи из федерального бюджета. Доходная часть бюджетов 9 регионов (Республика Алтай, Республика Дагестан, Республика Ингушетия, Республика Крым, Республика Тыва, г. Москва Карачаево-Черкесская Республика, Чеченская Республика, Камчатский край, г. Севастополь) сформирована за счет межбюджетных трансфертов на 60% и более. Доля межбюджетных трансфертов в бюджетах 13 регионов составляет свыше 40%.
ПФР
Согласно Заключению Счетной палаты, в 2014 г. доходы бюджета ПФР составили 6,16 трлн. рублей, или 97,9% к показателю, утвержденному Законом о бюджете ПФР, расходы составили 6,19 трлн. рублей (96,5%). Бюджет Фонда за 2014 г. исполнен с дефицитом в объеме (-)31,1 млрд. рублей, что в 4,2 раза меньше прогнозного показателя. Источниками покрытия дефицита бюджета ПФР определены переходящие остатки средств на 1 января 2014 г. в размере 126,4 млрд. рублей.
Из федерального бюджета в бюджет ПФР в 2014 г. поступило 2,4 трлн. рублей, или 99,9% от предусмотренных Законом о бюджете Фонда (39,1% от всех доходов Фонда). Средства из Фонда национального благосостояния на обеспечение софинансирования добровольных пенсионных накоплений граждан Российской Федерации поступили в Фонд в полном объеме в сумме 12,4 млрд. рублей.
Проверка показала, что Фондом исполнены задачи по повышению размеров пенсий, выполнены все публичные нормативные обязательства, на исполнение которых направлено 6,1 трлн. рублей, или 98,3% от общей суммы расходов бюджета Фонда. Средний размер трудовой пенсии по старости увеличился на 853 рубля и на конец 2014 г. составил 11 569 рублей, средний размер социальной пенсии увеличился на 1 102 рубля и на конец года составил 7 548 рублей.
При этом в Заключении отмечается, что в Отчете об исполнении бюджета Фонда за 2014 г. отсутствует параметр «индекс роста доходов бюджета ПФР за прошлый год в расчете на одного пенсионера», что делает невозможным проверку правомерности принятого Правительством Российской Федерации решения об отсутствии оснований для индексации страховых пенсий с 1 апреля 2015 года. Кроме того, до настоящего времени Правительством не утверждена методика определения стоимости одного страхового пенсионного коэффициента.
Общий объем задолженности по уплате в бюджет ПФР страховых взносов, пеней и штрафов увеличился по сравнению с предыдущим годом на 26% и составил 189,7 млрд. рублей. Вместе с тем уровень задолженности по отношению к начисленным страховым взносам снизился на 0,1% по отношению к прошлому году и составил 1,1%.
В ходе проверки были выявлены недостатки в планировании отдельных видов расходов бюджета Фонда.
В частности, Фондом с завышением была рассчитана потребность в средствах федерального бюджета на выплату материнского (семейного) капитала. По состоянию на 1 января 2015 г. неиспользованные средства федерального бюджета на предоставление средств МСК составили 35,3 млрд. рублей. Ожидаемое количество обращений с заявлениями о распоряжении средствами МСК составило 807,67 тыс. человек. Фактическое количество получателей средств – 765,97 тыс. человек.
Кроме того, Фондом неоднократно нарушались законодательные и нормативные акты Российской Федерации, определяющие порядок и условия формирования накопительной части трудовой пенсии:
Так, из-за отсутствия необходимого программного обеспечения Фонд в нарушение Федерального закона «Об инвестировании средств для финансирования накопительной части трудовой пенсии» не передал в 2014 г. в управляющие компании инвестиционный доход в сумме 166,7 млн. рублей, полученный от негосударственных пенсионных фондов в порядке реализации прав застрахованного лица. При этом Счетная палата неоднократно указывала Фонду на необходимость разработки соответствующего программного обеспечения, позволяющего устранить нарушения законодательства Российской Федерации.
Также Фондом не были соблюдены сроки (от 18 до 28 дней) направления уведомлений в НПФ об отзыве средств материнского (семейного) капитала по 43 заявлениям граждан на общую сумму 13,03 млн. рублей.
Сохраняются недостатки в работе Научно-методического совета ПФР и в расходовании средств на научно-исследовательские работы.
Анализ обоснований НИР и формулировок их целеполагания по шести из двенадцати тем, включенных в План НИР на 2014 г., выявил риски, связанные с результативностью проведения работ и эффективностью использования финансовых средств. В частности, имеются риски завышения стоимости работ при определении начальной (максимальной) цены контракта по НИР. Кроме того, отсутствуют Планы внедрения НИР по шести темам, по девяти темам проверить степень внедрения результатов и оценить эффект от использования полученных результатов не представляется возможным. Средства в сумме 51,1. млн. рублей на выполнение НИР по 6 темам израсходованы Фондом без достижения какого-либо результата и признаются неэффективными.
По итогам проверки направлено представление в Пенсионный фонд России, информационные письма – в Правительство Российской Федерации и Минтруд России. Заключение Счетной палаты об исполнении бюджета ПФР за 2014 г. будет направлено в палаты Федерального Собрания и ПФР.
ФСС
Согласно Заключению Счетной палаты, в 2014 г. доходы бюджета ФСС составили 569,8 млрд. рублей, или 100,8% утвержденного показателя. Доходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний составили 95 млрд. рублей (99,7% планового показателя). Страховые взносы по данному виду страхования поступили в объеме 92 млрд. рублей (99,2% планового показателя). Доходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составили 437 млрд. рублей (100,2% планового показателя).
Фактический коэффициент полноты сбора страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством сложился на уровне 99,7%, на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – 99%.
За 2014 год недоимка по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выросла на 9,2%, по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – на 34,3%.
Просроченная задолженность по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний взыскана в объеме 5 млрд. рублей, что на 34,4% больше по сравнению с 2013 годом, по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – в объеме 6 млрд. рублей, что на 6,9% больше по сравнению с 2013 годом.
В результате выездных проверок правильности расходов страхователей на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2014 году ФСС выявлены нарушения на сумму 1,2 млрд. рублей, из которых 955 млн. рублей (78,4%) восстановлено в бюджет Фонда.
Задолженность страхователей по уплате единого социального налога за 2014 год снизилась на 152 млн. рублей (на 9,1%).
Кредиторская задолженность Фонда перед страхователями за 2014 год снизилась на 291 млн. рублей (3,7%) и составила на конец года 7,5 млрд. рублей.
Остаток резерва средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на конец 2014 года увеличился до 83 млрд.рублей, в том числе за счет размещения резерва в кредитных организациях.
Фактические расходы Фонда составили 546 млрд. руб. (96,7% показателя, утвержденного Законом о бюджете, и 94,9% показателя сводной бюджетной росписи).
Проверка расходов бюджетных средств Фонда на развитие информационных систем показала, что на совершенствование информационной подсистемы прямых выплат страхового обеспечения предусматривалось в 2014 году направить 25 млн. рублей. Разработка программного обеспечения не произведена, что приводит к проблемам при реализации пилотного проекта. Так, в информационной системе «Процессинг и управление выплатами» не предусмотрено назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности, не полученного застрахованным лицом в связи со смертью, наследникам. Программный продукт не позволяет учесть частичную переплату пособий, что приводит в дальнейшем к формированию справок по форме 2-НДФЛ и справок о суммах выплаченных пособий с недостоверными данными. Программное обеспечение не анализирует задолженность, в том числе просроченную, поэтому работники Фонда проводят его вручную.
Расходы на социальное обеспечение населения составили 520,8 млрд. рублей (96,8% от утвержденного показателя и 95% от показателя сводной бюджетной росписи).
Расходы Фонда за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета и бюджета ФОМС, составили 39,2 млрд. рублей (119,2% утвержденного показателя), в том числе за счет средств федерального бюджета 21,2 млрд. рублей, за счет средств бюджета ФОМС – 17,9 млрд. рублей.
Основную долю межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в 2014 году (56,9%), составили средства, переданные бюджету Фонда на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий (далее - ТСР). В ходе проверки установлена неравномерность поступления в 2014 году средств федерального бюджета. Так, 35,6% средств на эти цели поступили в Фонд в ноябре - декабре 2014 года. В результате из перечисленных Фондом в декабре 2014 года средств федерального бюджета в региональные отделения Фонда из 2,9 млрд. рублей возвращено 165 млн. рублей (5,6%), которые не могли быть использованы в полном объеме из-за длительности проведения конкурсных процедур, а также в связи с ограничением мощности протезно-ортопедических предприятий.
В 2014 году по сравнению с 2013 годом количество заявок от инвалидов на обеспечение ТСР увеличилось на 12,2%, количество выданных изделий уменьшилось на 26,4%. Степень удовлетворенности заявок в 2014 году составила 76,6%, что на 15,6 процентных пункта ниже уровня 2013 года. Заявки граждан в 2014 году не обеспечены в полном объеме ни одним из 63 регионов.
В среднем на одного инвалида, нуждающегося в ТСР, в 2014 году Фондом затрачено 11,3 тыс. рублей, стоимость одной заявки – 5,8 тыс. рублей. При этом по регионам затраты на одного инвалида колеблются от 4,1 тыс. рублей в Волгоградской области до 24,8 тыс. рублей в Красноярском крае, 25,1 тыс. рублей в Чукотском автономном округе. Стоимость одной заявки также различается от 3,5 тыс. рублей в Республике Алтай до 23,1 тыс. рублей в Чукотском автономном округе, 11,9 тыс. рублей в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре.
Даже по одному федеральному округу расходы на одного инвалида существенно различаются по регионам. Так, в Центральном федеральном округе различие - от 8,6 тыс. рублей в Тульской области, до 12,6 тыс. рублей в Смоленской и Липецкой областях. Соответственно средняя стоимость заявки в указанных областях - 4,9 тыс. рублей в Тульской области, 6,9 тыс. рублей в Смоленской области, 5,1 – в Липецкой области. В целом по округу средняя стоимость заявки колеблется от 4,1 тыс. рублей в Костромской области, 4,2 тыс. рублей во Владимирской области, до 7,8 тыс. рублей в Белгородской области. Подобный разброс затрат на одного инвалида при практически одинаковом исполнении бюджетных ассигнований (99,9-100%) не позволяет оценить эффективность использования бюджетных средств на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации в 63 регионах.
В целом перечисленные Фондом бюджетные ассигнования на обеспечения инвалидов ТСР исполнены на 98,6%. В тоже время, перечисленные ассигнования не исполнены на 10,8% в Республике Коми при исполнении заявок на 71,8%, на 6,5% в Свердловской области при исполнении заявок 69,6%, на 4,5% в Нижегородской области при исполнении заявок на 75,4%. Учитывая, что перечисление средств Фондом в 63 региона производилось в одни и те же сроки, сложившийся уровень исполнения свидетельствует об отсутствии принятия мер по своевременному расходованию средств.
В ходе проверки установлено, что при размещении государственного заказа на ТСР цены на однородные относительно технически несложные товары, закупаемые региональными отделениями ФСС, существенно различаются. При этом различия между минимальными и максимальными ценами по ряду позиций, особенно в отношении технически несложных ТСР, носят кратный характер. Так, средняя цена единицы подгузника для взрослых, закупленная территориальным отделением Фонда по Владимирской области, составляет 24,19 рубля. При этом по Ленинградской области - 13,9 рубля, то есть почти в два раза ниже.
Существующая дифференциация цен на закупаемые ТСР для инвалидов свидетельствует как об отсутствии единой государственной политики ценообразования на данную группу товаров социальной значимости, так и о несовершенстве организации размещения государственных заказов различными государственными заказчиками. Ввиду этого снижается эффективность использования бюджетных ассигнований на обеспечение инвалидов ТСР, а также ухудшение возможностей более полного удовлетворения инвалидов в данных средствах реабилитации.
В течение 2014 года Фондом выдано с учетом сопровождающих лиц 167 695 путевок, или 33,5% общего числа граждан, обратившихся в проверяемом периоде и ранее.
При этом на 1 января 2015 года остаток неиспользованных средств на санаторно-курортное лечение составил 429,2 млн. рублей. Своевременное использование указанных средств федерального бюджета при сложившейся средней стоимости путевки в размере 19,1 тыс. рублей позволило бы дополнительно обеспечить санаторно-курортным лечением 2 116 человек. Неиспользование в 2014 году средств федерального бюджета при сложившемся в 2014 году низком уровне обеспечения санаторно-курортным лечением граждан свидетельствует о неэффективной организации работы Фонда по данному направлению.
Бюджет Фонда в 2014 году исполнен с профицитом в сумме 23,6 млрд. рублей, включая профицит в части обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме 5,6 млрд. рублей и профицит в части обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – 19,8 млрд. рублей.
По итогам проверки направлено представление в ФСС, информационные письма – в Правительство Российской Федерации и Минтруд России. Заключение Счетной палаты об исполнении бюджета ФСС за 2014 г. будет направлено в палаты Федерального Собрания и Правительство России.
ФОМС
Согласно Заключению Счетной палаты, в 2014 г. бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхование (далее – ФОМС) исполнен по доходам в сумме 1,25 трлн. рублей, что составляет 100,8% объема, утвержденного законом о бюджете Фонда. По сравнению с 2013 г. фактическая сумма доходов увеличилась в 2014 г. на 13,54%. В составе неналоговых доходов общая сумма поступивших страховых взносов на ОМС составила 1,22 трлн. рублей, что на 13,5% больше поступлений в 2013 г.
Исполнение расходов бюджета ФОМС в 2014 г. составило 1,3 трлн. рублей, или 102,3% утвержденного объема бюджетных ассигнований. Основной объем расходов (99,9%) производился по разделу 09 «Здравоохранение» (подраздел «Другие вопросы в области здравоохранения»). В общем объеме кассовых расходов ФОМС на долю межбюджетных трансфертов приходится 98,3%, в том числе субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС в сумме почти 1,2 трлн. рублей, или 99,97% общего объема бюджетных назначений. Межбюджетные трансферты бюджету Фонда социального страхования на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни составили 17,98 млрд. рублей, или 94,5% утвержденных бюджетных назначений.
По результатам исполнения бюджета Фонда в 2014 г. расходы превысили доходы на 18,1 млрд. рублей (дефицит бюджета). Основная причина сложившегося дефицита – перешедшие с 2013 г. неисполненные мероприятия региональных программ модернизации здравоохранения по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров в общем объёме 52,7 млрд. рублей. Источником финансирования дефицита бюджета стало уменьшение прочих остатков денежных средств бюджета ФОМС.
По состоянию на 1 января 2015 г. объем дебиторской задолженности по бюджетной деятельности составил 15,7 млрд. рублей, уменьшившись по сравнению с аналогичным показателем 2014 г. на 32,4 млрд. рублей. Объем кредиторской задолженности составил 2,4 млн. рублей, уменьшившись по сравнению с 2014 г. на 0,7 млн. рублей.
В 2014 году Фондом было заключено Соглашение с Международным банком реконструкции и развития (далее – Банк) о предоставлении платных консультационных услуг на период 2014-2015 годы с целью совершенствования способов оплаты медицинской помощи посредством клинико-статистических групп (далее - КСГ).Соглашение предусматривало проведение работы в два этапа. На эти цели в 2014 году Банку было перечислено почти 13 млн. рублей.
Первый этап завершен в декабре 2014 года, в соответствии с условиями Соглашения материалы Банка имеют конфиденциальный характер, что делает невозможным их опубликование и общественное обсуждение.
Анализ отчета Банка свидетельствует о том, что работа в рамках Соглашения ограничивалась детализацией и уточнением КСГ, а не как предусмотрено Соглашением: изучением факторов, влияющих на стоимость лечения случаев заболевания.
При этом фактические расходы медорганизаций не анализировались, потребность в финансовых средствах для оказания медпомощи не оценивалась, неэффективные финансовые расходы не определялись. Соответственно данные факторы были не учтены.
Учитывая изложенное, предложенные Банком новая классификация КСГ и методика расчета тарифов на оплату медпомощи не учитывают в полной мере потребности российского здравоохранения.
Проверка функционирования информационной системы «Единый регистр застрахованных лиц» в составе государственной информационной системы Фонда (ГИС ОМС) показала, что один и тот же гражданин может неоднократно учитываться в регистре как застрахованный в связи с тем, что на него оформлено несколько действующих полисов ОМС, в частности старого и нового образца. При этом указанная информационная система не позволяет осуществить выверку фактов повторного включения застрахованного лица в реестр застрахованных лиц, а также проверить обоснованность включения гражданина в реестр. Выявленные несоответствия ставят под сомнение продуктивность функционирования указанной информационной системы, расходы на создание и модернизацию которой по состоянию на 31 декабря 2014 г. составили 222,4 млн. рублей.
Проверка финансового обеспечения и реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию 32 перинатальных центров в 30 регионах России показала, что расходование выделенных на эти цели средств по итогам 2014 г. не превысило 10,83%, в том числе 8,3% по средствам субсидий ФОМС. При этом семью регионами (Кабардино-Балкарской Республикой, Красноярским и Ставропольским краями, Смоленской, Ленинградской, Псковской и Ульяновской областями) субсидии, перечисленные ФОМС на указанные цели, в течение 2014 г. вообще не расходовались.