Quelles sont les nouveautés dans la prise en charge par les ergothérapeutes libéraux ? Une praticienne de Montluçon répond

En cette rentrée 2023, les patients des ergothérapeutes libéraux bénéficient de nouveautés dans leurs prises en charges. "L’association nationale française des ergothérapeutes a beaucoup œuvré auprès des instances, que ce soit le ministère de la Santé, les agences régionales de santé. Il y a de nouvelles choses avec une orientation pour les adultes et une orientation pour les enfants", souligne Anne-Cécile Benoît-Gola, ergothérapeute libérale, à Montluçon (Allier).

Les nouveautés pour les adultes

Concernant les adultes (personnes âgées ou souffrant d’un handicap), les ergothérapeutes ont le droit de leur prescrire des aides techniques. Ces prescriptions se font dans un cadre bien défini. Les patients doivent être suivis par l’ergothérapeute dans le cadre d’une prescription initiale de leur médecin traitant.

Les aides prescrites doivent être incluses dans la liste des produits et prestations remboursés par l’Assurance-maladie. 

"Cela va de la planche de bain au fauteuil roulant manuel en passant par l’aide à la marche comme les cannes. Il y a un grand champ de prescriptions prises en charge par l’Assurance-maladie."

Les nouveautés pour les enfants

L’autre nouveauté est à destination des enfants et des familles. Jusque-là réservée aux enfants de 0 à 7 ans avec un possible trouble du neuro-développement, la plateforme interdépartementale de coordination et d’orientation (Pico Cap) est élargie jusqu’aux enfants de 12 ans.

Les enfants pouvant avoir, par exemple, un déficit de l’attention, un trouble du spectre autistique ou un trouble Dys sont adressés à la plateforme par un médecin (pédiatre, généraliste, scolaire…)

 Pico Cap est un réseau de professionnels libéraux (ergothérapeutes, psychologues, psychomotricien…) qui effectueront un diagnostic et le suivi de l’enfant.

"C’est une très bonne chose d’avancer l’âge de prise en charge car on avait une perte de chance du fait du non-remboursement des soins. Souvent, quand un enfant a des difficultés d’apprentissage, il progresse moins vite que les autres élèves. Les écarts se creusent au fil des ans. Une scolarité peut être sauvée si un enfant bénéficie d’un suivi, encore plus s’il est précoce. C’est précieux pour l’avenir des enfants."

Anne-Cécile Benoît-Gola

L’autre avantage est que c’est la plateforme qui rémunère directement les professionnels. « Grâce à cette prise en charge directe, il n’y a pas de reste à charge pour les familles », souligne la professionnelle.

La plateforme Pico Cap regroupe les professionnels de l’Allier, Puy-de-Dôme et du Cantal. Les familles peuvent la contacter du lundi au vendredi sur picocop@afapei15.com. Tel : 04.71.47.30.13.

Florence Farina