L’OMS retire la transidentité des maladies mentales : “Une amélioration encore imparfaite”

Pour une fois, la France avait été en avance. En février 2010, elle avait été le premier pays au monde à retirer "le transsexualisme" et les "troubles précoces de l’identité de genre" de la liste des affections psychiatriques. Désormais, c'est au tour de l'Organisation Mondiale de la Santé. Désormais, la transidentité n’est officiellement plus considérée comme une maladie mentale. L'assemblée de l'OMS a voté la nouvelle classification internationale des maladies (CIM-11), lundi 27 mai. Dans celle-ci, la transidentité (lorsque la personne s’identifie à un genre qui n’est pas celui qui lui avait été assigné à la naissance) a été retirée de la catégorie des troubles mentaux et a été déplacée sous le nom "d'incongruence de genre" dans le chapitre "santé sexuelle". Cette onzième version de la CIM, qui avait déjà été dévoilée l’année dernière, entrera en vigueur en 2022.

“Un pas de plus vers la dépathologisation”

S'ils sont nombreux·ses à avoir salué la nouvelle, les associations, elles, ne sont pas entièrement satisfaites. Clémence Zamora-Cruz, porte-parole d’Inter LGBT, reconnaît qu’il s’agit clairement d’une "amélioration des questions trans" mais signale une décision "imparfaite". "Le fait que la transidentité ne soit plus considérée comme une maladie mentale permet un pas de plus vers une dépathologisation, mais il faut désormais que cela se traduise en action."

Clémence Zamora-Cruz, également co-présidente de Transgender Europe, pointe aussi du doigt le vocabulaire qu’elle estime toujours stigmatisant, notamment le terme "incongruence du genre". "Avec ce mot, on donne l'impression qu'il y a toujours un problème avec la transidentité. Mais le vrai problème c'est la transphobie", dénonce-t-elle.

Pour la militante, cette nouvelle classification dans le chapitre "santé sexuelle" pose aussi problème : "Regarder la transidentité simplement sous le prisme sexuel exclut les questions d’accès aux soins des personnes trans. Être trans ce n’est pas juste une question de sexualité, mais une question d’identité."

Une “erreur historique”

Au-delà de cette possible répercussion négative, Jules co-président d’Outrans s’inquiète que cette décision n’ait, au contraire, pas d’effet dans la pratique. "Déjà la classification ne sera effective qu’en 2022, mais surtout elle ne peut pas tout changer. En France, les parcours de transition sont toujours très psychiatrisés, car non encadrés par la loi." Il est en effet régulièrement demandé aux personnes trans de subir un examen psychiatrique avant de commencer une thérapie hormonale ou d'accéder à une chirurgie. "Cela peut causer une attente et une souffrance", précise le co-président de Outrans.

Une définition nouvellement inclue dans la CIM-11 est particulièrement rejetée par la communauté. La question d'un diagnostic qui concerne les enfants trans pré pubertaire a été introduite : "L'incongruence doit persister pendant environ 2 ans. Le comportement déviant de genre et les préférences seules ne sont pas une base suffisante pour déterminer un diagnostic", est-il écrit dans la CIM-11. L’association féministe et trans, T-time, avait, elle, fait un communiqué lors du dévoilement de la CIM-11 en mai 2018, pour dénoncer ce terme de "diagnostic" utilisé par l’OMS. "Celui-ci est une négation de l’autodétermination du genre des personnes, et est une erreur historique de la part de l'OMS qui se rend coupable en partie du mauvais traitement des personnes trans par les équipes dites 'spécialisées' à travers le monde."

Quoi qu'il en soit, Clémence Zamora-Cruz d'Inter LGBT rappelle que cette nouvelle classification permet tout de même de visibiliser la question trans et de "faire avancer la société".