«Французская болезнь». К чему приводят беспорядочные половые связи?
Есть такие болезни, о которых не принято говорить в приличном обществе. Однако были времена, когда «жесточайшая болезнь, получившая название «галльской», без разбору косила европейцев. В России неожиданная вспышка была зафиксирована в январе 2023 года — сифилисом заболели минимум 2,6 тысяч человек. Это более, чем на 2/3 больше, чем за тот же период 2022 года.
О том, когда и как болезнь пришла в Европу, почему так называется, как проявляется и как лечится, рассказывает врач-терапевт областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алексей Воротников.
Кто виноват?
Французский король Карл VIII в марте 1494 года собрал войско и пошёл войной на Неаполитанское государство. Среди воинов были бывалые искатели приключений — недавно вернувшиеся из Южной Америки матросы с кораблей Колумба. Вскоре на захваченных землях разразилась эпидемия «галльской болезни». Впрочем, в разных странах называлась она по-разному. Неизменным оставалось лишь желание приписать болезнь греха иностранцам. Французы называли ее неаполитанской, немцы — французской, а греки — сирийской. А ведь по всей видимости, болезнь-то заморская — Колумб открыл не только Америку.
Окончательное название закрепилось в середине XVI века, когда профессор Падуанского университета, врач, астроном и поэт Джироламо Фракасторо создал поэму «Сифилис». По сути, именно он стал первым, кто принёс в массы медицинские знания о заболевании. Причём рукописями поэмы зачитывались как профессионалы, так и обычные горожане. В ней рассказывалось о свинопасе по имени Сифил, что в переводе с греческого означает «друг свиней». Он утверждал, что земные цари более знатные владельцы скота, чем жители Олимпа. За эту дерзость олимпийские боги наградили свинопаса болезнью, которая с тех пор и носит его имя.
Фото с сайта flickr.com
Преступление и наказание
Итак, сифилис — это инфекция, которая передаётся преимущественно половым путём. Возбудитель — бледная трепонема. Сегодня болезнь изучена и успешно лечится. Но в запущенной форме может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Инфекция поражает слизистые оболочки, кожу, внутренние органы, нервную систему и опорно-двигательный аппарат.
После заражения инкубационный период длится от двух недель до двух месяцев. Болезнь делится протекает в три стадии. В первой стадии в месте инфицирования появляется шанкр — округлая язва с плотными ровными краями и тёмно-красной серединой. При трении из шанкра выделяется жидкость, которая может инфицировать другие участки тела. Через одну-две недели воспаляются лимфоузлы. Первичные язвы безболезненны и могут исчезнуть сами через три-шесть недель. Но это всего лишь означает, что с током крови и лимфы возбудитель распространяется по органам и тканям.
Вторая стадия характерна появлением сыпи на разных участках тела, включая ступни и ладони. Образуются шершавые красно-бурые пятна на груди, шее и верхней части спины – так называемое ожерелье Венеры. Больной чувствует усталость, боль в горле, головную и мышечную боль, его лихорадит, очагами выпадают волосы. На этой стадии у каждого десятого пациента обнаруживают патологии костей, суставов и нервной системы.
Третья стадия сифилиса может начаться спустя несколько лет после исчезновения первичных симптомов. Бледные высыпания появляются на участках кожи, подверженных трению. Помимо развития серьёзных патологий сердца, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и головного мозга, заболевание поражает внутренние органы и может привести к летальному исходу.
Что делать?
Диагностика проводится путём визуального осмотра, сбора анамнеза и лабораторных исследований. Есть несколько методик. Чаще всего, это серологический метод, при котором выявляют иммуноглобулины, выработанные на возбудителя болезни. Быстрый тест работает по тому же принципу — иммунной реакции. Благодаря РИФ — реакции иммунофлюоресценции — обнаруживается скрытый сифилис. Этот метод применяется при диагностике позднего сифилиса.
Фото с сайта freepik.com
Основное лечение — это антибактериальная терапия антибиотиками пенициллинового ряда. Если у пациента есть индивидуальная непереносимость, врач назначает резервные препараты — макролиды, фторхинолоны, азитромицины, тетрациклины, стрептомицины. Параллельно назначается иммуностимулирующая терапия, а также проводится неспецифическое лечение — витаминотерапия, инъекции биогенных стимуляторов, пиротерапия и облучения ультрафиолетом. На ранней стадии терапия приводит к полному излечению.
Иммунитет на сифилис не вырабатывается. Поэтому при беспорядочной смене партнёров, незащищённом сексе и несоблюдении правил гигиены, можно заразиться снова.