Ангиопластика сосудов: как вернуть нормальный кровоток
Ангиопластика сосудов — это минимально инвазивная процедура, направленная на восстановление просвета суженного или заблокированного сосуда. Представь сосуд как дорогу, где пробка мешает проезду крови; ангиопластика освобождает эту дорогу, расширяя стенки сосуда с помощью баллончика и при необходимости устанавливая стент — металлическую или биоразлагаемую «опору», которая держит просвет открытым.
Когда показана процедура
Ангиопластику выполняют при стенозах и окклюзиях, вызванных атеросклерозом, тромбозом или повреждением сосуда. Основные области применения — коронарные артерии сердца и периферические артерии ног. Решение принимается на основе симптомов (боль в груди, одышка, перемежающаяся хромота), результатов УЗИ сосудов, ангиографии и оценки общего состояния пациента.
Как проходит ангиопластика: порядок действий
- Подготовка: местная анестезия, размещение доступа в паховой или лучевой области, введение катетера под рентген-контролем.
- Диагностика на месте: через катетер вводится контрастное вещество, визуализирующее сужение.
- Расширение: к пораженному участку подводят баллон, который надувают для расширения просвета.
- Фиксация просвета: при необходимости устанавливают стент, чтобы предотвратить повторное сужение.
- Завершение: удаление инструментов, наложение повязки и наблюдение в восстановительном отделении.
Что важно знать до и после процедуры
- Подготовка включает отказ от пищи и лекарств по указанию врача; нужно сообщить о принимаемых антикоагулянтах.
- В день процедуры могут быть легкие боли в зоне доступа и небольшое кровотечение; это контролируется медицинским персоналом.
- После установки стента назначается антитромботическая терапия на определенный срок, чтобы снизить риск тромбоза.
- Контрольный осмотр и неинвазивные исследования помогают следить за результатом и выявлять рестеноз вовремя.
- Долгосрочно важны коррекция факторов риска: отказ от курения, контроль давления и холестерина, физическая активность.
Возможные осложнения
Как у любой инвазивной манипуляции, у ангиопластики есть риски: кровотечение в месте пункции, повреждение стенки сосуда, тромбоз, аллергическая реакция на контрастное вещество. В редких случаях может потребоваться повторная интервенция или хирургическое вмешательство. Решение о целесообразности процедуры всегда основывается на соотношении пользы и риска для конкретного пациента.
Обращение к сосудистому хирургу или интервенционному кардиологу начинается с комплексного обследования. Ожидать можно кратковременную госпитализацию и быстрый восстановительный период по сравнению с открытыми операциями. При правильном подборе пациентов и соблюдении рекомендаций ангиопластика часто возвращает качество жизни и снижает риск тяжелых сосудистых событий.