Непростая кривая. Мясников рассказал, что можно обнаружить только на ЭКГ
Методов исследования сердца сегодня много — кардиограмма (ЭКГ), ЭХО-КГ, оно же УЗИ сердца, ангиография. При этом кардиограмму нередко сейчас называют устаревшим и неинформативным методом. Однако все не так просто, отметил в эфире программы «О самом главном» врач Александр Мясников.
Да, стало много других современных методов. Причем все, что можно увидеть, в целом, можно и выслушать в сердце. «Но кардиограмма остается уникальной для изучения сердечного ритма. Никакое ЭХО, никакая ангиография именно нарушение сердечного ритма не может увидеть. Да, мы можем видеть гипертрофированность, нарушение сократимости на УЗИ, пролапс. Но то, какой ритм, мы смотрим по кардиограмме», — пояснил Мясников.
Такая случайная находка во время исследования, как экстрасистола, встречается нередко. Можно изучать проблемы с ритмом на суточной ЭКГ. «Врач, направляя вас на исследование, должен объяснить, что вы сможете найти и что с этими находками делать, какие могут быть опасны», — отметил врач.
Например, если во время исследования выявляется блокада ножки пучка Гиса, то важно какой. Если правой, то это не так серьезно, а вот левой — опасно. Из случайных находок может быть пролапс митрального клапана. Он бывает с шумом и без. Если с шумом, то это рассматривается как вариант риска для развития бактериального миокардита. Поэтому разные процедуры, связанные с кровью — то же удаление зубов, проводят под прикрытием антибиотиков. Это необходимо, чтобы не получить инфекцию, которая с током крови сядет на клапан и разрушит сердце.
Можно найти при исследовании и перикардит. Но в этом случае изменения будут и внешние. Когда сердце накапливает жидкость, тоны приглушаются, на шее пульсирует.
При подготовке материала использованы следующие источники: