«Болезнь согнутых»: что нужно знать о лихорадке чикунгунья и как обезопасить себя в поездке. Комментирует врач - инфекционист

В России зарегистрирован завозной случай лихорадки чикунгунья. По данным Роспотребнадзора, заболевшая прибыла в Москву после отдыха на Сейшельских островах, где отмечала укусы комаров и не использовала репелленты. После возвращения в страну она была госпитализирована, диагноз подтвердили с помощью отечественных высокочувствительных тест-систем. Насколько заболевание опасно, есть ли от него вакцина, кто находится в группе риска и каковы меры профилактики, рассказывает Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ИНВИТРО.













Лихорадка чикунгунья имеет интересное и «говорящее» название, оно происходит от слова «согнутый» или «стать согнутым». Это вирусное заболевание, возбудителем которого являются РНК-содержащие вирусы. Передаётся трансмиссивно, то есть через укусы насекомых, а именно комаров рода Aedes. По данным ВОЗ, заболевание распространено уже в 110 странах мира. Основные регионы — это Африка и Азия, хотя встречается также в Америке и Европе.



В эндемичных районах, таких как Африка и Азия, значительная часть населения уже переболела этой инфекцией, у людей вырабатывается иммунитет. Однако заболевание продолжает довольно активно распространяться и в других странах, чему способствует туризм: туристы могут привозить вирус, а комары рода Aedes есть во многих регионах.



Основные проявления лихорадки чикунгунья — высокая температура (иногда до 40 градусов) и выраженные боли в суставах. Название болезни связано именно с этим: боли в различных суставах бывают настолько сильными, что человек вынужденно сгибается и не может разогнуться — принимает характерную позу. Это два ведущих симптома: высокая температура и суставные боли. Кроме того, возможны мышечные боли, иногда мышцы становятся отёчными, может появляться сыпь, обычно похожая на аллергическую. Редко встречаются сердечно-сосудистые осложнения и поражения других органов.



В целом, заболевание неприятное, но, как правило, не вызывает фатальных осложнений. Тем не менее, высокая температура и выраженные суставные боли могут запустить в ослабленном организме каскад реакций, способных привести к осложнениям — всё зависит от индивидуальных особенностей.



В группу риска традиционно входят пожилые люди, люди с иммунодефицитами и маленькие дети. Вакцина против лихорадки чикунгунья пока только разрабатывается и ещё не введена в широкую практику. Основная профилактика — борьба с комарами: использование эндемичных репеллентов (лучше всего работают именно они), ношение закрытой одежды, установка противомоскитных сеток в помещениях и другие меры защиты. Комары, которые переносят лихорадку чикунгунья, — те же самые, что распространяют вирусы Денге и Зика, поэтому заболевание довольно широко распространено, поскольку комары рода Aedes встречаются во многих странах.