15 – не аксиома. Сколько минут должен принимать врач

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко сообщил, что продолжительность приема является усредненным нормативом и для тех, кто пришел на повторный прием, и тех, кто первично и нужен осмотр. Жесткий норматив 15 минут бессмыслен, и сейчас он более пластичный — отметил министр.

Так как же определять необходимую продолжительность приема и откуда взялась цифра в 15 минут? Об этом aif.ru рассказала заместитель директора по организации здравоохранения Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России Татьяна Богданова.

На федеральном уровне норматив продолжительности приема врача не установлен, — показатель в 15 минут является усредненным ориентиром при расчете времени в каждом конкретном учреждении, а не строгим правилом для всех. Продолжительность приема устанавливает руководство каждой медорганизации с учетом, в том числе, мнения профсоюза, исходя из локальных условий. Такой подход позволяет учитывать разные клинические потребности: одному пациенту достаточно краткой консультации, тогда как другому требуется тщательный осмотр и детальный сбор анамнеза.

Внедрение предварительных опросников, как это сейчас происходит в экспериментальном режиме в некоторых медорганизациях, позволяет заранее распределить время рационально, а также дает врачу возможность подготовиться до встречи с пациентом. Отказ от жестких временных рамок соответствует современным стандартам персонализированной медицины. И мы видим, что такая оптимизация времени дает разумное перераспределение ресурсов в зависимости от сложности каждого случая.

Медицинские организации имеют разную структуру прикрепленного населения, укомплектованность штата и сталкиваются с сезонными колебаниями заболеваемости. В одних поликлиниках, например, в районах, где средний возраст жителей выше, преобладают пациенты с множественными хроническими заболеваниями, требующими комплексного подхода, в других — преимущественно более молодые и здоровые люди с эпизодическими жалобами. Усредненный норматив (15 минут) не может одинаково эффективно работать в столь разных условиях, тогда как гибкая система позволяет учитывать локальную специфику и адаптировать продолжительность приема к реальной потребности конкретного учреждения.

Кстати, в Москве время приема уже сейчас бывает даже и меньше заложенного нормативом, благодаря внедрению ИИ в поликлиниках, который забирает на себя часть рутинной работы.