Ученые выяснили, какой метод лечения ОКР эффективнее длительной терапии
Интенсивная психотерапия продолжительностью четыре дня оказалась эффективнее длительной онлайн-программы при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Спустя три месяца улучшение сохранялось у 61% пациентов, прошедших интенсивный курс, против 25% участников дистанционного лечения, а ремиссии достигли 42% и 14% соответственно. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open.
Ученые изучили Бергенскую четырехдневную терапию, разработанную в норвежском городе Берген. В основе метода лежит экспозиционная терапия с предотвращением ритуалов, которая считается одним из наиболее эффективных подходов к лечению ОКР.
Вместо растянутых на недели или месяцы сеансов пациенты проходят индивидуально разработанный курс за четыре дня. Занятия проходят в группах по три-шесть человек, при этом с каждым пациентом работает отдельный терапевт.
В испытании участвовали 119 взрослых с ОКР. Контрольной группой стала программа когнитивно-поведенческой терапии через интернет, эффективность которой подтверждена исследованиями. Она не предусматривала сопровождения специалиста. Участники в целом лучше принимали интенсивный формат лечения: к концу трехмесячного наблюдения его покинули только три человека из 60.
При этом авторы работы Эрик Сторч и Кейтлин Пинчиотти призвали осторожно оценивать результаты. При внедрении психотерапевтических методик за пределами клиники, где их разработали, эффективность нередко снижается. Кроме того, пока неясно, насколько широко можно применять четырехдневный подход.
Из 253 человек, прошедших предварительный отбор, в исследование включили только 119, то есть 47%. Для 21% обследованных метод оказался противопоказан, а еще 32% отказались от участия или не смогли приехать. Это указывает на то, что доступность интенсивного лечения зависит не только от его эффективности, но и от готовности пациентов участвовать в курсе и возможности добраться до клиники.
Данные годичного наблюдения за той же группой оказались обнадеживающими: среди прошедших интенсивную терапию отклик на лечение сохранялся у 69% пациентов, а ремиссия наблюдалась у 51%. Тем не менее для подтверждения результатов необходимы более масштабные международные исследования.
Ранее ученые выявили генетическую связь между ОКР, аутизмом и синдромом Туретта.