Врач Карпенко: у худого человека с большим животом могут быть проблемы с печенью

Жировая болезнь печени встречается не только у людей с избыточной массой тела, но и у внешне худых людей с животом, рассказал "Газете.Ru" доцент кафедры поликлинической терапии Пироговского Университета Дмитрий Карпенко. При неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) в клетках печени происходит накопление жира (стеатоз). У части пациентов этот процесс приводит к повреждению и разрушению гепатоцитов, а на их месте образуется рубцовая ткань — это состояние известно как фиброз печени.

"Для определения ожирения врачи часто используют легко рассчитываемый показатель — индекс массы тела (ИМТ). ИМТ представляет собой соотношение роста и массы человека. Однако у этого показателя есть существенный недостаток: он не учитывает состав тела. Можно иметь нормальный ИМТ, но при этом повышенный процент жировой ткани в организме. Этот феномен известен как "skinny fat" или "худощавое ожирение". Визуально человек может выглядеть стройным, даже подтянутым, и при этом иметь избыток висцерального жира. Именно в этой группе пациентов мы также нередко выявляем жировую инфильтрацию печени (стеатоз)", — рассказал доктор. Причина болезни кроется в неправильном питании. Избыток "пустых" калорий, содержащихся в быстрых углеводов, может приводить к избыточному накоплению жиров в печени. Это и становится причиной развития заболевания даже у людей с нормальным или пониженным индексом массы тела.

"Базовая диагностика стеатоза (накопления жира в печени) проводится с помощью УЗИ органов брюшной полости. Врач ультразвуковой диагностики видит специфические паттерны, которые указывают на наличие или отсутствие жирового гепатоза", — заключил доктор.