Гинеколог рассказала, кому подходит ЭКО и какие реальные шансы процедура дает на рождение ребенка
Экстракорпоральное оплодотворение сегодня остается одной из наиболее востребованных и эффективных репродуктивных технологий, позволяющих преодолеть бесплодие даже в сложных клинических ситуациях, отмечает врач акушер-гинеколог клиники репродуктивного здоровья «Женский Доктор» Мария Романенко.
По словам специалиста, метод давно вышел за рамки экспериментальной медицины и стал частью доказательной практики, давая шанс на рождение ребенка парам и женщинам, для которых естественная беременность невозможна или маловероятна.
Решение о применении ЭКО принимается только после комплексного обследования и совместного обсуждения с пациентом, поскольку показания строго определены международными медицинскими стандартами.
Наиболее частой причиной назначения процедуры остается трубный фактор бесплодия, когда из-за непроходимости или отсутствия маточных труб естественное оплодотворение исключено, и перенос эмбриона напрямую в полость матки позволяет обойти этот барьер.
Существенную роль ЭКО играет и при мужском факторе бесплодия, связанном со снижением количества или качества сперматозоидов: в таких случаях применяются дополнительные технологии, включая ИКСИ и ПИКСИ, позволяющие эмбриологам отбирать наиболее жизнеспособные клетки для оплодотворения.
Метод также показан при тяжелых формах эндометриоза, эндокринных нарушениях, включая синдром поликистозных яичников, и при бесплодии неясного генеза.
Отдельное значение ЭКО имеет при наличии генетических заболеваний у партнеров, когда проводится преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов с целью предотвращения передачи тяжелых наследственных патологий.
Существенным фактором остается возраст женщины: после 35–38 лет заметно снижается овариальный резерв и качество яйцеклеток, поэтому ЭКО нередко становится возможностью сохранить шанс на материнство.
При привычном невынашивании беременности процедура не является универсальным лечением, однако может быть эффективной при генетических причинах выкидышей, тогда как в иных случаях требуется специализированная подготовка и сопровождение беременности. Современные технологии также позволяют проводить программы ЭКО для женщин без партнера с использованием донорского биоматериала, прошедшего строгий медицинский и генетический отбор.
Специалист подчеркивает, что ни одна клиника мира не способна гарантировать стопроцентный результат после одного протокола, поскольку наступление беременности зависит от множества факторов, включая возраст пациентки, причину бесплодия, качество эмбрионов и состояние эндометрия, уровень оснащения клиники и общее здоровье будущих родителей.
Тем не менее ЭКО значительно увеличивает вероятность зачатия за счет преодоления физических барьеров, отбора наиболее качественных клеток и эмбрионов, возможности получить несколько яйцеклеток при снижении овариального резерва и полного контроля над процессом оплодотворения и переноса.
По статистике, вероятность рождения живого ребенка за один цикл достигает 40–50% у женщин до 35 лет, 30–35% в возрасте 35–40 лет и около 10–15% после 40 лет, нередко с применением донорских яйцеклеток.
Эксперт подчеркивает, что решение о начале программы ЭКО всегда остается личным и эмоционально сложным шагом, требующим терпения, ресурсов и доверия к врачу, однако современная медицина предоставляет реальные инструменты для борьбы с бесплодием, которое сегодня рассматривается не как приговор, а как диагноз, поддающийся лечению.