Коронавирус как двигатель прогресса в области медицины

Открыть электронный больничный в России получится не у всех.

Фонд социального страхования (ФСС) вводит дистанционное оформление электронных больничных для граждан, находящихся на карантине из-за коронавируса.

Чтобы получить листок нетрудоспособности работнику, вернувшемуся из-за границы с 20 марта по 1 июля и членам его семьи, теперь не нужно идти в больницу, достаточно заполнить заявление на сайте фонда.

На сегодняшний день большинство предприятий в стране зарегистрированы в базе Фонда социального страхования, имеют личные кабинеты на сайте, и их работникам предоставляются больничные листы в электронном виде, - пояснил «Ридусу» руководитель регионального отделения Партии Роста в Ростовской области, директор группы медицинских центров «Здоровье» Игорь Симаков. - Что касается открытия больничного, ранее такой услуги не было и, понятно, что ее введению мы обязаны карантинным мерам. Плюсы такого решения: права работника защищены, он получит оплату за вынужденное ограничение передвижения, не выходя из дома, а государство, во-первых, снизит вероятность заражения потенциальным носителем окружающих, а во-вторых, получит данные о количестве людей, вернувшихся из-за рубежа для наблюдения за ними.

Важным вопросом остаётся оплата больничных листов в связи с карантином.

Сейчас первые пять дней больничного работнику оплачивает работодатель, но есть предложение, чтобы 100% затрат взял бы на себя Фонд социального страхования, - говорит Симаков.

По его словам, проблемы имеются у предприятий, которые не зарегистрированы в базе ФСС (филиалы иностранных компаний, индивидуальные предприниматели и др.). В связи с чем, открыть больничный работникам и получить компенсацию по листку нетрудоспособности для их работников пока довольно проблематично.

Другой весьма важный момент заключается в том, что предоставление электронных больничных листов входит в перечень обязательных мероприятий при внедрении региональных информационных систем в субъектах Российской федерации, но далеко не везде этот процесс реализован до конца.

Так, по словам руководителя регионального отделения республики Хакассия, директора ГБУЗ РХ «Медицинский информационно-аналитический центр» Артура Дубровина, из-за разногласий подрядчиков по внедрению программного обеспечения, процесс выдачи документа происходит сегодня на платформе Фонда социального страхования. А это значит, что он никак не связан с электронной амбулаторной картой и историей болезни человека. В тоже время, из-за неавтоматизированности процесса, врачам, приходится заносить много данных вручную.

Как это предполагалось изначально: в «один клик», и как это реализовано – это разные вещи, - пояснил «Ридусу» Дубровин. - Больничный лист, по приказам Минздрава – это документ строгой отчетности, он открывается строго по показаниям. Поэтому как будут оплачиваться больничные по карантину, наверное, будет разъяснено в ближайшее время. Как мера дополнительной безопасности, оформление листов нетрудоспособности дистанционно - очень сомнительное по эффективности мероприятие, а вот махинаций с больничными станет больше. Не зря за оформление больничных листов введена персональная ответственность врача.

По мнению Артура Дубровина, ситуация пока остается под контролем, хотя и информационное давление является просто запредельным. «Если бы мы объявили такую же войну СПИДу или туберкулезу, то это было бы полезнее и эффективнее, - говорит он. - Этими болезнями болеет гораздо больше людей и степень заражения очень высокая».

С другой стороны, эпидемия показывает нам путь развития услуг, в том числе, в медицине. Естественным логическим продолжением активного использования электронных больничных листов стало бы применение телемедицинских систем. Это тем более актуально, так как в России информатизация здравоохранения с 2011 года рассматривается, как приоритетное направление. Также она включена в национальные проекты, в раздел цифровой экономики.

Затрачены колоссальные средства, но, несмотря на это, к сожалению, до сих пор в некоторых регионах внедрение электронных амбулаторных карт и электронных историй болезни находится в зачаточном состоянии, - говорит Дубровин. - Поэтому, на мой взгляд, уход медицины в информационную область – серьезный вызов, ну, а отсутствие данной услуги - реальный показатель «эффективности» потраченных средств.