Критерий здоровья. Бизнес призвали внедрить модификацию рисков
Ответственный бизнес является одним из важнейших факторов на пути к достижению национальной цели в области здравоохранения — увеличения продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году, сформулированной президентом России Владимиром Путиным. Со своей стороны государство готово поддержать предпринимателей с помощью системы преференций, основанной на ряде критериев, которым должен соответствовать бизнес.
Участники круглого стола, состоявшегося 20 марта в Тульской торгово-промышленной палате (ТПП), считают, что знаковой частью критериев должны стать корпоративные программы здоровья и меры по пропаганде здорового образа жизни (ЗОЖ) среди работников. По мнению экспертов, особенно важно учесть потенциал концепции модификации рисков для профилактики хронических неинфекционных заболеваний в рамках формирований региональных или федеральных программ, направленных на здоровьесбережение населения и трудящихся.
По итогам обсуждения, состоявшегося в Тульской ТПП, принято решение о создании двух рабочих групп, призванных предложить практические решения для предприятий в интересах здоровья трудящихся и с учётом мнения их работодателей. Состоявшаяся экспертная дискуссия призвана помочь разработать подходы к вопросам поощрения и эффективного стимулирования бизнеса к совершенствованию корпоративных программ здоровья сотрудников предприятий.
Знать своих героев
Как рассказала Галина Алёшина, председатель комитета по экономической политике и финансам Тульской областной Думы, принятый в феврале 2025 года закон Тульской области «О развитии ответственного ведения бизнеса в Тульской области», а также аналогичные законы других регионов устанавливают статус «ответственный субъект предпринимательской деятельности» для предприятий и организаций, соответствующих критериям благонадёжности, социальной и экологической ответственности. По её мнению, крайне важно повсеместно выявлять такие компании, продвигать их лучшие практики и формировать рейтинг социально ответственного бизнеса.
«Сегодня в России многие компании инвестируют в демографию и заботятся о своих сотрудниках, — отметила она. — Государство и общество должны знать об этих компаниях. Национальный стандарт в этой области позволит вывести на территорию Российской Федерации субъекты предпринимательской деятельности, в центре внимания которых находятся не только коммерческие интересы, но и сохранение окружающей среды, использование инновационных технологий, установление дополнительных соцгарантий для сотрудников и их семей, реализация экологических, социальных, образовательных, благотворительных и иных проектов, связанных с повышением уровня жизни, продолжительности жизни и комфорта населения».
Для этого, как подчеркнула Алёшина, в настоящий момент ведётся активная работа по разработке конкретных критериев, которым должен соответствовать тот или иной субъект предпринимательской деятельности. Компании с наилучшим ЭКГ-рейтингом (Экология. Кадры. Государство) войдут в реестр ответственного бизнеса с соответствующими преференциями.
Как отметил президент Тульской ТПП Андрей Шестаков, цель работы — найти работающие на практике, а не на бумаге решения по здоровьесбережению работающего населения, провести в режиме пилотного проекта тестирование и предложить осенью правительству план действий на 2026–2030 гг. в рамках региональной программы ЗОЖ.
Цифровая профилактика
По словам замминистра здравоохранения Тульской области Сергея Мухина, (Сергей Игоревич был назначен Министром здравоохранения ТО 26 марта) предпринимательское сообщество должно активнее внедрять меры профилактики в корпоративной среде.
«Сегодня мы видим, что заинтересованность руководителей предприятий, их вовлечённость в этот процесс оставляет желать лучшего, — заметил он. — Пока активность предпринимателей не проявляется должным образом, однако принятие новых законодательных актов, предусматривающих льготы для социально ответственного бизнеса, может значительно повлиять на сложившуюся ситуацию».
Как он подчеркнул, ЗОЖ и профилактика — ключ к увеличению продолжительности жизни работников и их продуктивности. А выявление заболеваний на ранней стадии позволит существенно снизить смертность, инвалидность и предотвратить возможные осложнения, что особенно важно для трудоспособного населения.
Особо значимый вклад в здоровьесбережение работников могут внести передовые цифровые технологии, которые уже сегодня активно внедряются в Тульской области. Наглядным примером является дистанционный мониторинг пациентов с повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом, который осуществляется с помощью «Персонального медицинского помощника».
«Ожидается, что данный сервис дистанционного наблюдения за состоянием здоровья граждан к 2030 году позволит охватить более 50% пациентов с упомянутыми диагнозами», — отметила главный внештатный специалист по профпатологии и кардиологии Министерства здравоохранения Тульской области Ирина Шестова.
Подобные технологии по образцу программы мониторинга на базе ОАО «РЖД» внедряются, например, на предприятиях АО «Тулачермет», что позволяет своевременно отслеживать изменения в состоянии здоровья работников вредных производств, сокращая потери рабочего времени по причине временной нетрудоспособности, подчеркнула заместитель главного врача ЧУЗ «Клиническая больница РЖД-Медицина» г. Тулы Жанна Утюжникова.
Модифицировать риск
Приверженность здоровому образу жизни предполагает пересмотр устоявшихся жизненных привычек, в том числе в области питания. Так, по словам заведующей эндокринологическим отделением ГУЗ «ТОКБ № 2 им. Л. Н. Толстого» Светланы Прилепы, почти четверть эндокринных патологий в Тульском регионе составляют заболевания щитовидной железы, которые развиваются вследствие йодного дефицита, установленного по результатам эпидемиологических исследований.
«Данный фактор риска относится к числу модифицируемых и может быть скорректирован, — отметила она. — Сделать это можно, например, за счёт включения в рацион йодированной соли вместо обычной».
По словам эксперта, с факторами риска развития ХНИЗ нужно работать комплексно, используя новейшие решения, включая модификацию вредных привычек, таких как чрезмерное потребление алкоголя и табакокурение.
Вредные привычки являются важными модифицируемыми факторами риска развития эндокринных и других хронических неинфекционных заболеваний, подчеркнула к. м. н., помощник президента ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, доцент кафедры эндокринологии Ирина Беловалова.
«Курение значительно усугубляет состояние здоровья человека на фоне йододефицита, — рассказала она. — В рамках модификации этого фактора риска стоит обратить внимание на возможности снижения вредного воздействия продуктов горения на организм. Сделать это можно за счёт перехода с обычных сигарет, например, на продукты со сниженным вредом, например электронные системы нагревания табака для взрослых заядлых курильщиков, которые не мотивированы на отказ».
Однако, безусловно, необходимо проявлять нулевую толерантность к потреблению любой табачной и никотинсодержащей продукции несовершеннолетними в полном соответствии с существующим законом, добавила она.
10 шагов к здоровью
Решение проблем здоровьесбережения требует междисциплинарного, риск-ориентированного подхода, отметил доцент кафедры внутренних, профессиональных болезней и ревматологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Минздрава России Владимир Бекетов.
«Деятельность Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР) затрагивает не только медицину, но и разработку базовых документов, способствующих здоровьесбережению трудящихся», — пояснил он.
Одним из важных результатов такой работы стала концепция «10 правил здоровой жизни», разработанная экспертами и призванная помочь населению, в том числе работающему, модифицировать основные риски для здоровья.
«Эта концепция простым и понятным языком говорит о шагах, которые может сделать каждый для улучшения состояния своего здоровья и достижения активного долголетия», — отметил директор АМСМР Александр Розанов.
В их число вошли рациональное питание, поддержание нормального веса, контроль за показателями давления, холестерина и глюкозы в крови, отказ от табакокурения и чрезмерного потребления алкоголя, соблюдение питьевого режима, достаточный уровень физической активности, здоровый сон и адаптивное управление стрессом.
ЗОЖ нужно не только популяризировать на словах, но и работать над прикладными мерами, которые помогут людям изменить устоявшийся образ жизни. Такая работа должна строиться на базе мультидисциплинарного диалога представителей власти, врачей и предприятий.
«Объединение усилий всех участников процесса крайне важно для выработки эффективной стратегии для снижения рисков для здоровья и улучшения условий труда работающих граждан» — отметил председатель Общественной палаты Тульской области Юрий Цкипури.
Председатель Тульской Федерации профсоюзов ФНПР Сергей Судницын сообщил, что областные профсоюзы готовы задействовать все имеющиеся ресурсы, чтобы помочь предприятиям серьёзно подойти к оздоровлению работников.
«Мы всецело заинтересованы в сохранении трудовых кадров и расширении методов профилактики, — подчеркнул он. — О здоровье и будущем трудоспособного населения необходимо позаботиться заблаговременно».
Сегодня бизнес выступает не просто в роли экономического субъекта, но и является активным участником реализации национальной стратегии по повышению ожидаемой продолжительности жизни граждан, уверены участники круглого стола. Здоровье сотрудников — важнейший стратегический ресурс, способствующий устойчивому развитию и повышению конкурентоспособности как на уровне корпорации, так и всей страны в целом. Именно поэтому, по мнению экспертов, так важно стимулировать бизнес инвестировать в корпоративные программы здоровья, направленные на профилактику заболеваний, модификацию рисков и отказ от вредных привычек. Такой взвешенный, комплексный, риск-ориентированный подход выгоден всем заинтересованным сторонам — и сотрудникам, и бизнесу, и государству.