Когда у ребёнка поднимается температура, он захлёбывается кашлем, родительское сердце наполняется страхом. Так хочется помочь и облегчить его состояние, и груда выписанных врачом лекарств, которые мы даём по часам, помогает нам почувствовать себя спокойнее. «С первым ребёнком я выполняла все назначения. Считает молодой врач, что при температуре чуть выше 37 градусов и насморке нужно давать антибиотики, – давала. И только потом стала понимать, что врачи тоже люди, а не небожители и могут ошибаться», – говорит белгородка, мама двоих детей Олеся Николаевна.. Подавляющее большинство наших врачей даёт нужные рекомендации согласно принципам доказательной медицины. Но что делать, если в списке рекомендованных есть лекарства без доказанной эффективности, популярные иммуномодуляторы, выписанные для того, чтобы ребёнок быстрее выздоровел или якобы имел надёжную защиту от инфекций? Специальное обследование. Кажется, что это проще всего: наступает сезон простуд, значит, нужно укрепить иммунитет ребёнка иммуномодуляторами. Но почему‑то это редко срабатывает, и, мало того, специалисты всё чаще говорят об опасности такого подхода.«В нашем организме создана собственная защитная система, в которой участвуют костный мозг, селезёнка, лимфоидная ткань, вилочковая железа. Когда человек принимает иммуномодуляторы, то он нарушает эту слаженную систему», – предупреждает врач-терапевт Лена Кубаева.. Если в разгар инфекции начать давать иммуномодуляторы и малыш практически сразу заболеет, они могут помочь. Но если ребёнок не заразился, то окажется, что иммунная система напрасно встала на защиту организма. А когда вирус проникнет в организм, сил бороться у него уже не останется. Ни один врач, кроме иммунолога, не может сказать родителям, что у их ребёнка снижен иммунитет. Делает он это на основе специального обследования-иммунограммы, которая показывает, в каком месте защитной системы идёт сбой, из‑за чего человек страдает частыми тяжёлыми инфекциями. Иммуномодуляторы, повышающие иммунитет, назначают больным ВИЧ, понижающие – после трансплантации органов или при лечении онкологии. Нерецептурные иммуномодуляторы, созданные для профилактики простудных заболеваний и повышения иммунитета при вирусных инфекциях, не имеют убедительных доказательств эффективности и безопасности, поэтому как профилактические средства они не работают.Бездоказательная защита. Каждому родителю хорошо известны препараты для профилактики и лечения простудных заболеваний. Все эти средства относятся к гомеопатии. Действующие вещества в них разведены в десятки, а порой и в сотни раз, ведь, по мнению гомеопатов, с каждым разведением эффект лекарства увеличивается. Могут ли такие препараты помочь вылечиться, доказательной базы нет, но тем не менее их назначают и продают в аптеках, и не всегда производители ставят маркировку, что это гомеопатические средства.Как средство для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа, герпеса и других вирусных инфекций детям назначают многочисленные лекарства под общим названием «интерфероны». Они бывают в каплях, мазях, спреях, свечах.В клетках нашего организма уже есть особые белки-интерфероны, их вырабатывают иммунные клетки, когда в организме появляется чужеродный белок. На вирус они не оказывают никакого воздействия, но оказывают помощь клеткам, ведь под защитой интерферонов те становятся невосприимчивыми к инфекции.Но внедрять в наш организм интерфероны в виде лекарственных средств не имеет смысла, иммунитет они не укрепляют. Действенную помощь оказывают лишь интерфероны в инъекциях, которые успешно применяют в лечении опухолей, гепатита, рассеянного склероза. Поднять без таблеток. Если ребёнок часто болеет, то в большинстве случаев это не означает, что у него упал иммунитет. У него снизились защитные силы организма, и нужно думать, как их поднять без всяких таблеток.«После двух лет дети часто болеют, так как в это время они посещают дошкольные учреждения, чаще контактируют со сверстниками. В этом возрасте ОРВИ от 7 до 10 раз в год считается нормой. Иммунная система плохо натренирована, у неё нет опыта встречи с разными вирусами, а следовательно, иммунной памяти. Чем с большим количеством патогенов дети этого возраста встретятся, тем будут в дальнейшем реже болеть», – говорит педиатр Ирина Новикова.. Тревожиться и обращаться за помощью к врачу стоит, если простуды проходят тяжело, с осложнениями и курсом антибиотиков, госпитализацией. Тогда педиатр принимает решение, нужна ли консультация иммунолога. Если ребёнок легко переносит температуру, на выздоровление требуется несколько дней, беспокоиться не стоит. «Самый эффективный способ защиты от инфекционных заболеваний – вакцинация. Это своеобразная тренировка иммунной системы, при которой вырабатываются антитела, при встрече с возбудителями болезни организм знает, как с ними бороться», – говорит врач.. Разные способы. Многим детям помогает закаливание, ведь холода нередко становятся стрессом для организма. И несмотря на то что люди заболевают не из‑за холода, а из‑за инфицированных людей рядом, закаливание поможет ребёнку лучше адаптироваться к переменам погоды.«Но закаливание не должно вызывать дискомфорт, не все дети безболезненно переносят обливание холодной водой, контрастный душ, моржевание. Проще всего не кутать ребёнка, не носить тёплые носки в квартире при активной игре, чаще проветривать комнату, спать в прохладном помещении», – говорит специалист.. Даже в сезон простуд малыш должен достаточно гулять, причиной отказа от прогулок может быть только сильный ветер или мороз.Следите, чтобы ребёнок не забывал мыть руки после возвращения с прогулки, игры с животными, перед едой. Важно, чтобы у детей были условия для крепкого спокойного сна, ведь в это время вместе со всем организмом набирается сил и иммунная система. Хороший сон повышает активность лимфоцитов, именно эти клетки борются с инфекциями.Также важно заботиться о правильном разнообразном питании ребёнка.«Нет каких‑то особенных продуктов, которые повысят иммунитет. Важно, чтобы питание было максимально разнообразным, без фастфуда и полуфабрикатов. В ежедневном меню должны в достаточном количестве присутствовать жиры, белки, углеводы. Делать акцент только на овощах и фруктах не стоит», – говорит Ирина Новикова.. Из напитков рекомендованы компоты и морсы, а не сладкие газированные напитки, кофе, крепкий чай. Пить ребёнок должен часто, особенно если он энергичен и активен.Трудно ждать хороших защитных сил организма у того, кто часами неподвижно сидит с гаджетами, ведь физически активные дети болеют меньше. Физкультура улучшает кровообращение, а повышение температуры при активном движении препятствует росту патогенов. И для этого не обязательно посещать тренировки, достаточно ежедневной часовой активности.Можно ли говорить о здоровом образе жизни, если дом, где живёт ребёнок, не будет чистым, а воздух – увлажнённым. Комната детей должна быть без ковров-пылесборников, плотных занавесок и с минимумом мягких игрушек.«При влажной уборке нельзя применять моющие средства, только обычную воду. Следите за состоянием фильтров в пылесосе, ведь если они старые, то по квартире разносятся аллергены и пыль. Постоянно проветривайте помещение, есть возможность – в сезон инфекций используйте бактерицидную ультрафиолетовую лампу», – советует врач-педиатр.. Елена Мирошниченко.
