Открытие новых медицинских объектов в регионах

В эксплуатацию введены Оренбургская областная детская клиническая больница, городская больница № 5 – Центр охраны здоровья матери и ребёнка в Севастополе, акушерский корпус центральной районной больницы Енисейска Красноярского края, поликлиника в селе Ытык-Кюель Республики Саха (Якутия). Кроме того, после капитального ремонта открываются городская детская поликлиника № 2 города Волжского и два филиала детской поликлиники № 31 в Волгограде.

* * *

В.Путин: Уважаемые коллеги, добрый день!

Сегодня в разных регионах России – в Якутии, Севастополе, в Красноярском крае и в Волгоградской, Оренбургской областях – мы открываем ряд новых медицинских объектов. Сейчас только что говорили об этом, эта тема тоже затрагивалась в ходе дискуссии на Всемирном русском конгрессе.

Я хочу поблагодарить всех, кто участвовал в строительстве этих учреждений, их оснащении. Желаю успехов коллективам этих учреждений, тем более что все они будут работать на очень важном, значимом для нашего будущего направлении – оказывать медицинскую помощь детям и беременным женщинам. Как раз о семьях мы сейчас и говорили с участниками конгресса.

Такие современные, хорошо оборудованные больницы и поликлиники – это принципиально новые стандарты качества жизни. Это поддержка наших граждан, молодых родителей, российских семей, часть нашей системной работы по решению задач демографического развития. Повторю: сбережение народа России – наш приоритет на поколения вперёд.

Напомню, что повышение качества и доступности медицинской помощи матери и ребёнку мы определили как один из ключевых приоритетов национального проекта «Здравоохранение», а также региональных программ модернизации первичного звена отрасли.

Всего за время их реализации с 2019 по 2024 год в эксплуатацию в целом по стране будет введено 46 новых объектов детского здравоохранения, в том числе такие крупные, многопрофильные организации, как Оренбургская областная детская клиническая больница, которую мы открываем сегодня. Кроме того, будет построено или модернизировано порядка 750 медицинских учреждений, имеющих в своём составе детские отделения. А значит, в том числе будут расширены возможности по оказанию специализированной и высокотехнологичной помощи беременным женщинам и детям, улучшатся условия лечения в стационаре, сократится время ожидания приёма врача.

Работа, которую мы проводим, уже даёт ощутимые результаты. Так, за последние десять лет нам удалось почти в два раза снизить младенческую смертность. Кстати говоря, и детская смертность – от 0 до 17 лет – также сократилась более чем в два раза. Сейчас данный показатель по младенческой смертности находится на исторически минимальных значениях да и по детской в целом, я думаю, тоже на исторически минимальных значениях.

С каждым годом в стране увеличиваются объёмы оказания высокотехнологичной помощи детям, наращивается финансирование закупок лекарств для детей с тяжёлыми и жизнеугрожающими хроническими заболеваниями, в том числе за счёт специально созданного в 2021 году фонда «Круг добра». Более детально о текущей ситуации в сфере оказания медицинской помощи детям прошу доложить Михаила Альбертовича Мурашко.

В целом отмечу, что в последние годы мы ритмично наращиваем потенциал наших медицинских учреждений. Конечно, сделать нужно ещё очень много, может быть, больше, чем мы сделали. Но тем не менее мы совершенствуем всю систему отечественного здравоохранения. И, безусловно, такая работа обязательно будет продолжена.

Наши цели и приоритеты здесь хорошо известны: сделать так, чтобы в каждом регионе нашей большой страны, в том числе в малых городах и посёлках, на что надо обратить особое внимание, граждане получали квалифицированную, своевременную медицинскую помощь. На решении этих задач и впредь будут сосредоточены усилия Правительства и весомые финансовые ресурсы.

Ещё раз поздравляю всех с сегодняшним событием и желаю успехов.

Пожалуйста, слово Михаилу Альбертовичу Мурашко. Прошу.

М.Мурашко: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Глубокоуважаемые коллеги!

Мы сегодня находимся в самом крупном детском учреждении Оренбургской области – Детская областная клиническая больница. Это поистине колоссальный объект уникальной архитектуры, уникальных технологических решений. Это уже шестая крупная детская больница, введенная в этом году.

Хочу отметить, что с 2018 года по Вашему поручению поэтапно реализуется укрепление материально-технической базы детских больниц и поликлиник, и это уже 17-й крупный объект, который введен в этот период. Это из крупных объектов. А в целом, с учетом программы модернизации повторю то, что было сказано Вами, планируется 750 объектов, которые будут оказывать медицинскую помощь амбулаторно и стационарно нашим маленьким пациентам.

Во всех объектах создаются не только высокотехнологичные площади для оказания медицинской помощи. Хочу отметить, что это комфортное пребывание и матери, и ребенка. Причем эти условия не создают той больничной атмосферы, которая подчас настораживает и пугает как детишек, так и мам. Здесь именно создаются такие условия, которые позволяют ребенку чувствовать себя комфортно.

В своем докладе я хотел бы в том числе подчеркнуть, как трансформируется в целом система здравоохранения и какие результаты достигнуты. Она сегодня развивается по принципу не только оказания экстренной помощи, а формируется по типу профилактического направления, раннего выявления, что позволяет сохранить жизни детей и сформировать здоровье на долгие годы.

По оперативным данным Росстата, сегодня, в сравнении с прошлым годом, младенческая смертность снизилась на семь процентов и достигла действительно очередного исторического минимума – четыре промилле. Хочу отметить, что снизилась также смертность детей до 18 лет, снизилась она на четыре процента. Хочу сказать, что это планомерные успехи, которые каждый год улучшают показатели здоровья и снижают показатели смертности.

В значительной степени благодаря масштабному строительству перинатальных центров, созданных по Вашему поручению, а также резервам трехуровневой системы, сегодня мы не только имеем самый низкий показатель младенческой смертности, но, что очень важно, Владимир Владимирович, благодаря этой системной работе по Вашему поручению сократилась минимальная разница между городским и сельским населением. Эти показатели фактически сегодня минимальны и за весь предыдущий период.

Что еще более важно – это профилактическое направление. За десять месяцев текущего года осмотрено практически уже 80 процентов детей. Сейчас мы подводим итоги ноября, все объемы, запланированные на 2023 год, будут выполнены.

И по Вашему поручению мы провели колоссальную работу по осмотру детей – профилактические осмотры по новым технологиям, где использовали специальные передвижные мобильные поликлиники. Осмотрев детей, мы не оставили на этом всю работу, мы, конечно же, взяли под диспансерное наблюдение, а это 115 тысяч детей. Также провели стационарное лечение 5 тысячам детей, и в федеральных клиниках 120 наиболее тяжелых ребятишек получили высокотехнологичную помощь в федеральных центрах.

Объемы оказания специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной, ежегодно увеличиваются. В прошлом году госпитализировано почти пять миллионов детей, что почти на девять процентов больше, чем в 2021 году. В этом году мы видим такую же тенденцию.

Закономерно возросла доступность и высокотехнологичной помощи. Ее объемы за последние годы, начиная с 2020 года, выросли на восемь процентов. Хочу отметить, что и качество медицинской помощи, и объемы именно высокотехнологичной помощи растут.

Большое внимание развитию педиатрической службы оказывается за счет национальных медицинских исследовательских центров. Таких сегодня флагманских больниц в России существует шесть, и они по своему направлению курируют все субъекты Российской Федерации. Причем хочу отметить, что не только плановая помощь – это по вопросам педиатрии, детской хирургии и онкологии, но еще одно важное направление – это травматология.

Мы в Центре медицины катастроф создали круглосуточную систему консультирования, и каждый ребенок, попадающий в сложную ситуацию, при получении травмы, особенно автодорожной, консультируется специалистами федеральных центров. Это позволяет и координировать действия, эвакуацию в том числе, и обучать все больницы Российской Федерации именно современным технологиям в оказании экстренной медицинской помощи.

Конечно же, «Круг добра» – это уникальный проект, созданный по Вашему поручению. В 2023 году помощь уже оказана больше, чем 23 тысячам детей, и расширяется программа охвата. Если мы начинали в основном с одного заболевания – спинальной мышечной атрофии, сегодня уже 88 заболеваний, которые обеспечиваются лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями. Сегодня девять нозологий включено, в том числе пять моделей технической реабилитации получают пациенты, нуждающиеся в этом.

Что касается реабилитации, число детей, получивших ее на всех этапах, увеличилось с 2020 года на 37 процентов – и реабилитацией в прошлом году было охвачено почти три миллиона детей. На конец прошлого года по сравнению с 2019 годом возросло число детских реабилитационных коек на 17 процентов.

По Вашему поручению федеральный проект «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» был реализован в 38 субъектах, дооснащены 42 медицинские организации, пять федеральных центров. В этом году еще 34 региона и 40 медицинских организаций, а также семь федеральных центров в этой программе реализуют задачи.

По Вашему поручению создаются в том числе и глобальные, большие проекты – это масштабные центры по реабилитации мирового уровня. Один из них был Вами открыт 1 июня в Подмосковье, сейчас продолжается строительство в Новосибирске и Евпатории. За неполные пять месяцев в центре, открытом с 1 июня, уже реабилитацию получили более двух тысяч детей, наиболее сложных и тяжелых.

Анонсировал в начале выступления определенную технологическую трансформацию. Хотел бы на ней чуть-чуть остановиться. Мы сегодня в нашей стране имеем одну из самых глобальных и широких программ пренатальной диагностики и неонатального скрининга. Этот качественно новый этап начался с 2022 года, когда Правительством был реализован проект по расширению неонатального скрининга: это 40 групп врожденных и наследственных заболеваний, для этого создано 10 крупнейших региональных и федеральных центров, оснащены оборудованием, и сегодня каждый новорожденный ребенок проходит это тестирование. Это уже позволило сегодня прямо в первые фактически сутки жизни выявить у 467 детей диагноз врожденного или наследственного заболевания. Почему это так важно? Это позволяет с учетом деятельности Фонда «Круг добра» фактически подхватить этого ребенка, обеспечить его лекарственной терапией и избежать инвалидности.

Также хочу остановиться по Вашему поручению на обеспечении детей сахарным диабетом 1-го типа системами непрерывного мониторинга глюкозы. Мы по решению Правительства выделили 5 миллиардов рублей на закупку данных медицинских приборов. Все инструменты для этого работают в синергии – и доступность непосредственно медицинских изделий, и финансовые ресурсы, поэтому за счет средств федерального бюджета все дети в стране, имеющие сахарный диабет 1-го типа, будут обеспечены данными видами изделий.

Хочу поблагодарить Вас, уважаемый Владимир Владимирович, за особое внимание, уделяемое вопросам материнства и детства. И сегодня мои коллеги из разных регионов подчеркнут, покажут, как это реализуется – в том числе с душой, потому что относиться к вопросам материнства и детства и оказанию помощи маленьким пациентам без такого эмоционального окраса, конечно же, нельзя.

Спасибо Вам большое.

В.Путин: Спасибо. Михаил Альбертович, Вы сказали, что детская смертность от нуля до 17 лет включительно, или до 18 лет, сократилась на 4 процента. Но у меня в бумагах 2,1 процента.

М.Мурашко: Это последний год, те цифры в этом году, которые мы сейчас видим. Это цифры уже 2023 года с учетом ноября, поэтому мы видим вот такую динамику сегодня.

В.Путин: Понятно. То есть за десять лет – 2,1, а за последний год…

М.Мурашко: Да, эта динамика. Очень важный компонент снижения смертности, я подчеркнул, – травматизм. Поэтому для этой категории детей очень важна профилактическая направленность, установки родителей, потому что детский травматизм действительно наносит большой ущерб. И профилактика, и вовремя оказать медицинскую помощь – это важно. Поэтому мы сконцентрировали свое внимание в том числе на включении телемедицинских технологий, консультаций, санитарной авиации. Это тоже отдельный проект по Вашему поручению реализуем.

В.Путин: Спасибо. Спасибо большое.

Продолжение следует.