Ученые: COVID-19 у беременных женщин может привести к мертворождению
В рамках исследования ученые изучили плацентарную и аутопсийную ткани 64 мертворожденных детей и четырех младенцев, умерших вскоре после рождения. Во всех случаях матери не были привиты от коронавирусной инфекции и переболели COVID-19 во время беременности. В результате анализ показал, что гибель связана не с инфицированием плода, а с повреждением плаценты.
Ведущий автор исследования, патологоанатом Дэвид Шварц в разговоре с AP пояснил, что аналогичный результат может привести к заражению и другими вирусами, например, вирусом Зика. Однако в этом случае инфекция будет разрушать не плаценту, а сам плод. В этом и есть особое отличие коронавируса.
«Во многих из этих случаев было разрушено более 90% плаценты — очень страшно», — сказал Шварц.
По словам автора работы, здоровая ткань плаценты красноватого оттенка и губчатая. А образцы, исследуемые после заболевания COVID-19, были жесткими, с темными пятнами мертвой ткани. Шварц отметил, что еще никогда не видел, чтобы вирус мог нанести такие серьезные повреждения.
Это происходит, когда коронавирус попадает в ткани плаценты через кровоток, прикрепляется к восприимчивым клеткам и вызывает отложения белка. Это, в свою очередь, вызывает воспаление, которое блокирует кровоток и кислород. В результате, ткань плаценты разрушается, и плод умирает от удушья. Мертворождение происходит происходит примерно на 30-й неделе беременности.
Как рассказал ТАСС заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и член-корреспондент РАН Александр Горелов, вызванное COVID-19 нарушение плацентарного кровообращения также вызывает замедление темпов развития выживших детей в 20% случаев.
«Доказано, что коронавирус вызывает изменение в плаценте. И когда женщина заболевает коронавирусом во время беременности, происходит нарушение плацентарного кровообращения. В результате поступает меньше кислорода и может происходить задержка темпов развития. Замедление темпов развития — как психического, так и физического — у таких детей абсолютно четко прослеживается в 20% случаев», — пояснил он агентству.
Наиболее частным осложнением такого рода является синдром Кавасаки.
«Самым грозным для детей после четырех лет является мультисистемный воспалительный синдром, когда поражается несколько органов и систем, а первично заболевание протекает чаще незамеченным в семейном очаге. Ребенок вроде бы не болел, а через две-три недели у него повышается температура до 39-40 градусов, поражается несколько органов и систем, что может привести к реанимации», — рассказал инфекционист.
Однако, по словам эксперта, если вовремя обратить внимание на данную проблему и пройти реабилитацию, таких последствий можно избежать.
Кроме того, избежать заражения во время беременности можно, сделав прививку от COVID -19. Ранее Минздрав России разрешил прививать беременных от коронавируса вакциной «Спутник V». Это решение приняли с учетом положительных результатов клинических исследований и безопасности вакцины, а также накопленных данных по ее эффективности и безопасности в клинических исследованиях и пострегистрационном периоде.