Псориаз может стать причиной общественного неприятия и отторжения

Распространенность псориаза в мире весьма широка и составляет по данным ВОЗ около 2% и уже превышает 125 миллионов человек, однако по результатам ряда исследований в развитых странах этот показатель выше и достигает в среднем 4,6%. Не может не вызывать тревогу и тот факт, что, по данным международного исследования, 84% пациентов с псориазом сообщали о дискриминации из-за наличия заболевания.

Всемирная организация здравоохранения признала псориаз серьезной медико-социальной проблемой человечества, которая оказывает негативное влияние на физическое и психологическое состояние человека, а также на его социальную жизнь. 

- Пациенты с псориазом, особенно с псориатическими бляшками на коже лица и волосистой части головы, зачастую страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения. Это серьезная психологическая проблема, которая подвергает человека сильному стрессу и может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или даже социофобии, - говорит врач-дерматовенеролог Якутского республиканского кожвендиспансера Наталья Суханова.

- Что это за заболевание, Наталья Игоревна?

- Псориаз - хроническое аутоиммунное заболевание, для которого характерно образование красных, чрезмерно сухих, выступающих над уровнем кожи пятен, так называемых папул, которые сливаются между собой, образуя бляшки. Они могут возникать в любом месте на коже, включая кожу волосистой части головы, но чаще всего впервые появляются на локтях, коленях, ягодицах. Помимо поражения кожи, заболевание вызывает воспаление суставов (примерно в 30% случаев). Псориатический артрит может развиваться одновременно с псориатическими высыпаниями на коже или предшествовать им. В дальнейшем может наблюдаться синхронность в развитии обострений поражения кожи и суставов.

Суставной процесс сопровождается покраснением кожи над пораженными суставами, отечностью, болезненностью, ограничением их подвижности, наличием утренней скованности. Могут наблюдаться деформации суставов, анкилозы, энтезиты (воспаление сухожилий в области их прикрепления к костям), дактилиты, спондилит.

При псориазе очень часто поражаются ногти, при этом наиболее распространенными являются изменения поверхности ногтя в виде точечных углублений, напоминающих поверхность наперстка (симптом «наперстка»). Довольно часто под ногтевой пластинкой вблизи околоногтевых валиков или лунки можно увидеть небольшие, несколько миллиметров в диаметре, красноватые и желтовато-буроватые пятна (симптом «масляного пятна»).

Иногда встречается подногтевой гиперкератоз с развитием онихогрифоза. Поражение ногтевых пластинок могут предшествовать дебюту псориатического артрита. Немного реже - в 10% случаев - псориаз приводит к воспалению сосудистой оболочки глаза (увеиту).

- В каком возрасте она появляется и кто ей больше подвержен?

- Если говорить о возрасте, то псориаз, приблизительно у 75% больных, возникает в возрасте до 40 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Распространенность псориаза среди детей составляет 0,7%. Как правило, болезнь протекает как хроническое заболевание чередующимися периодами ремиссий и обострений. Возможны периоды полной ремиссии, достигающие пяти и более лет. 

- Почему псориаз появляется?

- Научные исследования до сих пор не дают однозначного ответа о причинах псориаза. Наиболее вероятной считается генетическая предрасположенность. При этом ученые не исключают влияние вирусных, психосоматических и смешанных факторов. Спровоцировать болезнь могут солнечные ожоги, травмы и раздражение кожных покровов, гормональные нарушения в организме, курение и злоупотребление алкоголем, заболевания ЖКТ и печени, нестабильное эмоциональное состояние.

- Лечению он поддается?

- Лечение каждому больному назначает врач-дерматолог с использованием индивидуального подхода с учётом формы, стадии, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующей патологии и других факторов. Как правило, для лечения лёгких форм псориаза применяются препараты местного действия, для умеренных форм – фототерапия, для тяжёлых форм – препараты системного действия (цитостатическая терапия, генно-инженерно биологическая терапия).

- Как уберечься от него?

- Первой и, пожалуй, одной из самых важных мер профилактики псориаза является правильный уход за кожей. Регулярное использование мягких моющих средств и увлажняющих кремов способствует поддержанию здоровой кожи. Рекомендуется избегать агрессивных косметических продуктов и сильных моющих средств, что поможет предотвратить раздражение и сухость кожи.

Могут оказать серьезное воздействие на наш организм сильные эмоциональные переживания. Когда мы переживаем сильные эмоции, наше тело вынуждено перестраивать работу всех систем, чтобы справиться с этой нагрузкой.  Однако, если стрессовое воздействие продолжается длительное время, оно может привести к нервному истощению, снижению иммунитета и появлению признаков интоксикации. Все это является отличной почвой для возникновения псориатических очагов. Помочь снизить уровень стресса и создать позитивное воздействие на кожу могут регулярные занятия релаксацией, медитацией или йогой.

Еще один из важных аспектов в профилактике псориаза – это отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Не только для того, чтобы избежать появления неэстетичных пятен на коже, но и для общего укрепления здоровья. Вредные привычки подтачивают иммунитет и могут очень быстро спровоцировать обострение болезни.

В профилактике и лечении псориаза важную роль играют здоровое питание и умеренная физическая активность. Правильное питание, богатое витаминами и минералами, помогает поддерживать кожу и весь организм в целом. Регулярные физические упражнения способствуют укреплению иммунной системы и помогают снижать воспаление, связанное с болезнью.

- Итак, чтобы профилактика была эффективной…

- Подводя итог, можно сказать, что для эффективной профилактики псориаза необходим уход за кожей, уменьшение подверженности стрессу, снижение воздействия табака и алкоголя, соблюдение питательной диеты, регулярные физические упражнения и прием назначенных специалистом лекарств. Эти шаги могут помочь предотвратить псориаз, снизив риск развития и обострения воспаления кожи.