Вскрытие плодного пузыря при родах
![Вскрытие плодного пузыря при родах Вскрытие плодного пузыря при родах](https://med-nice.ru//images/vskrytie-plodnogo-puzyrja-pri-rodah_1.jpg)
Акушер-гинеколог во время родовой деятельности время от времени воспринимает решение об искусственном разрыве плодного пузыря. Такая процедура именуется амниотомией. Проводят ее только, если это нужно, и есть показания к операции. Не небезопасна ли процедура для малыша? Может ли амниотомия навредить беременной?
Показания к процедуре
Переношенная беременность
Обычно, прокалывают плодный пузырь, если дама перенашивает беременность (после 40 один недели). В данном случае в течение долгого времени не наступают роды. Ожидать нельзя, по другому плацента начнет стареть, плод при всем этом будет страдать. Все может окончиться травматичными, аномальными родами.
После того, как доктор уточняет срок беременности, оценивает состояние плода, начинает подготавливать даму к родам. Сперва проводит амниотомию, только непременно спрашивает согласие у пациентки. Без помощи других доктор не имеет право прокалывать пузырь.
Гестоз
Амниотомия проводится в случае тяжеленной формы гестоза, который проявляется в виде расстройства внутренних органов, нарушения кровотока, также, когда появляются препядствия с сосудами.
Главным признаком гестоза являются отеки (водянка), а вот более суровыми – завышенное давление, белок в моче. При прогрессировании заболевания наступает эклампсия либо преэклампсия. В этой ситуации нарушается работа центральной нервной системы, все завершается суровыми отягощениями для матери и малыша.
Внимание! Когда беременность доношенная, доктор воспринимает решение сделать амниотомию, беря во внимание подготовленность родового пути. В случае неподготовленных родовых путей, ухудшения состояния беременной, малыша, делают кесарево сечение.
При гестозе непременно проводится амниотомия, с ее помощью можно понизить высочайшее кровяное давление, предупредить гипоксию (кислородное голодание).
Резус-конфликт
Если в крови наблюдаются резус-антитела, признаки гемолитического заболевания плода, единственный выход из ситуации – роды, потому заблаговременно прокалывают плодный пузырь. Обычно, все завершается благополучно.
Прелиминарный период
Если у дамы неэффективные, нерегулярные предродовые схватки, при всем этом волнует мощная боль понизу животика, она начинает стремительно уставать, все завершается страданиями плода. Не считая того, что доктор употребляет медикаментозный метод, он вызывает роды при помощи амниотомии.
Подготовленность родовых путей
Только гинеколог может сказать, готовы либо нет родовые пути. В случае готовности шея матки резко укорачивается, размягчается и приоткрывается. Время от времени амниотомия нужна, когда шея матки вполне раскрывается, а оболочка пузыря очень плотна и не может лопнуть сама.
Нередко могут наступать роды, но сама родовая деятельность довольно слабенькая. При всем этом схватки не растут, а становятся более слабенькими. Чем небезопасна такая ситуация? Начинает затягиваться родовой процесс, при это шея матки перестает раскрываться. Малыш снутри мучается от удушья, может замедляться сердцебиение.
Выяснить о слабенькой родовой деятельности нетрудно. Доктор проводит мониторное наблюдение, осматривает шею матки, смотрит за ее раскрытием. Зависимо от предпосылки замедленных родов назначается исцеление:
- Роженица должна отлично отдохнуть.
- Даме вводят седативный продукт.
- Когда плодный пузырь целый, для активизации родовой деятельности проводят амниотомию, после нее около два часов пристально наблюдают за дамой, потом внутривенно вводят препараты, которые усиливают сокращение матки – Энзапрост, Окситоцин.
Тонкий плодный пузырь и амниотомия
У каждой беременной в норме должно быть двести мл вод перед головкой плода. Таким макаром плодный пузырь оказывает давление на шею матки, потом она раскрывается. У неких дам наблюдается маловодье, перед головкой менее 10 мл околоплодной воды, а оболочки пузыря натянуты на головке плода. Все завершается дискоординацией родов, слабостью. Амниотомия помогает восстановить родовой процесс.
Принципиально! Изредка прокалывают пузырь при низком расположении плаценты.
Как производится процедура?
Для прокола пузыря употребляется особый крючок. Процедура не является болезненной, при всем этом изливаются только воды, скопившиеся перед головкой, а вот другие находятся за ней. После проведенной амниотомии производится кардиомониторное наблюдение, во время которого доктор следит за плодом, выяснит о его реакции после излития вод. Фактически во всех случаях прокол не отражается на малыше.
Отзывы о проколе
Анна: «У меня кое-где в три часа ночи отошли воды, потом начались слабые схватки, но матка не раскрывалась. Докторы ожидали, ожидали, но ничего не изменялось. Пришлось колоть Окситоцин, только позже был итог. Рождала тяжело, около суток, при всем этом с водами происходили странности. Они у меня отходили частями, не все сходу. Докторы произнесли, что лучше бы прокололи пузырь, чем такое самопроизвольное отхождение вод без родовой деятельности».
Оксана: «Мне докторы прокололи пузырь в 40 два недели, роды длительное время не наступали. Ранее времени в течение 2-ух дней подготавливали шею матки. Сразу после прокола начались сильные схватки, и я родила».
Алина: «Мой гинеколог приняла решение о проколе для стимуляции схваточек. Она произнесла, что в этом нет ничего ужасного. Небезопасно, если я переношу малыша, в воду поступит его меконий и малыш будет мучиться от наисильнейшей интоксикации. Потому я согласилась на процедуру».
Катерина: «У меня начала стареть плацента, доктор произнесла, это очень плохо. Мои роды были плановыми. С утра я пришла в роддом, прокололи пузырь и начались сильные схватки. Роды были мучительными для меня, таковой боли я не испытывала в жизни».
Итак, без прокола пузыря время от времени просто не обойтись, так как от этого зависит родовая деятельность, состояние здоровья малыша и мамы. Если доктор для вас предлагает амниотомию, не отрешайтесь, по другому все может окончиться суровыми неуввязками.