Воспаленная печень: симптомы, причины, риски и лечение
Эти симптомы стоит знать, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить серьёзные осложнения!
Печень является сложным органом, который выполняет несколько функций. В том числе метаболизм таких веществ, как жиры, алкоголь и некоторые лекарства, и отвечает за выработку желчи.
Воспаленная печень известна под медицинским термином гепатит. Его причины множественные, и лечение зависит как от происхождения воспаления, так и от возникающих осложнений.
Что определяется как гепатит?
Это воспаление клеток печени (называемое гепатоцитами), которое вырабатывает аномально повышенные ферменты печени и увеличивает объем печени (гепатомегалия).
Воспаленная печень может сопровождаться в некоторых случаях травмы или смерти гепатоцитов (процесс , называемый некроз). В результате это приводит к нежелательным последствиям, таким как хронический гепатит, цирроз печени и печеночная недостаточность в вызываемом гепатите молниеносного.
Симптомы воспаленной печени
Основным симптомом гепатита является боль в животе. Воспаленная печень вызывает боль в животе с правой стороны. В частности, в области , называемой правом верхнем квадранте. Когда врач оценивает живот, пальпировать увеличенную печень легко и болезненно на ощупь.
Другим характерным симптомом воспаленной печени является желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек), которая появляется из-за перепроизводства желчи. И когда она выводится с мочой, появляется колурия (тёмная окраска мочи из-за отложения желчных пигментов). Другими сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, в некоторых случаях высокая температура и общая слабость.
В случае печеночной недостаточности (вследствие молниеносного гепатита ) могут наблюдаться кровоизлияния, асцит (наличие жидкости в брюшной полости). А в тяжелых случаях неврологические изменения (такие как сонливость, бессвязный язык и тремор в руках). Они возникают из-за повышения уровни аммония в крови, которые откладываются на уровне мозга (Kasper, 2015).
Как диагностируется воспаленная печень?
Если подозревается гепатит, важно проконсультироваться с врачом. Диагноз гепатита основан на правильном опросе пациента, его обследовании и запросе на дополнительные исследования.
В лабораториях запрашиваются тест химического состава крови, который включает в себя функциональные тесты печени, такие как аминотрансферазы или трансаминазы.
А также требуются общий и дробный билирубин, время коагуляции, липидный профиль, щелочная фосфатаза и общие белки плюс альбумин. А также в крови можно обнаружить присутствие некоторых вирусов и аутоантител, которые вызывают воспаление печени.
Среди требуемых исследований визуализации — УЗИ брюшной полости. В результате оно оценит объем печени и характеристики кровотока вен и печеночных артерий. Может быть необходимо выполнить компьютерную томографию, чтобы исключить повреждение печени или некроз. В некоторых случаях будет показана биопсия печени, чтобы определить причину.
Почему печень воспалена?
Причины гепатита многочисленны. Большинство из них являются инфекционные причины, включая гепатит вирусной , вызванные вирусом гепатита А, В, С, D или Е. А также другие вирусы с с акцентом на клетки печени (вирус Денге, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса Герпес, вирус Эпштейна-Барра и др.). Эти микробы непосредственно атакуют гепатоциты, вызывая местный воспалительный ответ.
А также существуют другие причины, такие как алкогольный гепатит (который предшествует алкогольному циррозу печени).
Лекарственный гепатит, из-за избыточных доз лекарств, которые метаболизируются в печени, например, ацетаминофен и вещества для похудения. Избыток этих веществ препятствует нормальному функционированию клеток печени и, следовательно, становится воспаленным.