В Челябинске спасли пациентку с опасным отверстием в сердце
Сердце будило на рассвете
Еще недавно проблемы с сердцем лишили жительницу Липецка Светлану Ельшаеву сна и покоя. Ее одолевала слабость, одышка, под утро, как по часам, она просыпалась из-за нехватки воздуха. Местные врачи существенных изменений в работе сердца не замечали, советовали пациентке попить антидепрессанты и понаблюдать за состоянием.
Однако женщина чувствовала себя все хуже. Однажды ей пришлось поехать по делам в Санкт-Петербург, и она решила сходить на консультацию к кардиохирургам. По заключению специалистов, Светлане требовалась замена митрального клапана. Операцию сделали через мини-доступ. Но легче не стало.
Светлана Ельшаева уже ждет встречи со своими родными в Липецке. Фото предоставлено пресс-службой ФЦССХ в Челябинске
Через три месяца состояние значительно ухудшилось. Пациентка побывала в двух московских клиниках. Но там не рискнули оперировать ее: слишком сложный случай. Последней надеждой стал федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Челябинске, куда предложили обратиться столичные врачи.
Несколько лет назад челябинские рентгенхирурги разработали авторскую методику: дефект они закрывают эндоваскулярно, без больших разрезов и временной остановки сердца.
Сложный случай
Операция продолжалась больше трех часов. Выполнял ее заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, автор уникальной методики Сергей Пискунов. По признанию врача, это была одна из самых технически сложных операций в его практике.
— Обычно мы тратим на это в два раза меньше времени. Но тут был редкий случай совершенно необычной анатомии канала. Фистула имела кривые края, пришлось помучиться, чтобы ее закрыть, — пояснил Сергей Пискунов. — Мы проходим естественным путем против тока крови, через аорту попадаем в левый желудочек, который по всему организму разгоняет кровь, поворачиваем в сторону протеза клапана. Место расположения самого отверстия никак не обозначено, приходится условно ориентироваться на данные УЗИ.Но рентгенхирургам удалось доставить и установить в нужное место окклюдер — заплатку, которая закрывает дефект в сердце.
Рентгенхирург Сергей Пискунов — автор уникальной методики. Фото предоставлено пресс-службой ФЦССХ в Челябинске
Челябинская методика стала спасением для многих пациентов. Образование фистул после протезирования митрального клапана, по словам врача, встречается не так уж редко. Через отверстие рядом с протезом происходит совершенно бесполезный перегон крови между камерами сердца, и это создает избыточную нагрузку на него.
— В какой-то момент сердце может не выдержать, и тогда наступает необратимая сердечная недостаточность. После этого помочь пациенту уже будет невозможно, — добавил рентгенхирург.От отчаяния — к надежде
По словам Светланы Ельшаевой, уже на операционном столе ей стало легче дышать. Хотя в какой-то момент казалось, что ничего не получится и единственная надежда угаснет.
— Я все наблюдала сама, видела, как это сложно, боялась. Думала, лишь бы заплатка попала на место, потерплю, сколько могу, — поделилась пациентка. — Когда УЗИ подтвердило, что окклюдер стоит на месте, вот тогда я выдохнула.Щадящее вмешательство избавило женщину от повторной операции по замене клапана на открытом сердце.
— На сегодня наши рентгенхирурги имеют самый большой опыт в России по закрытию этих фистул эндоваскулярным методом с высоким уровнем качества. Он предполагает быстрое восстановление, выписку, возвращение к нормальной жизни и самое главное — отличный результат. Поэтому к нам на лечение приезжают пациенты со всей России — от Калининграда до Хабаровска, из Москвы, Петербурга и вот теперь из Липецка, — прокомментировал главный врач федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Челябинске Олег Лукин.А недавно в кардиоцентре спасли сердце 77-летнему пенсионеру с Сицилии.