Какие анализы на болезнь Лайма нужно сдать после укуса клеща

Анализ на боррелиоз назначают, если после укуса иксодового клеща появились признаки болезни Лайма или хочется перестраховаться. Возбудитель – бактерия Borrelia afzelii из группы спирохет. Она проникает в тело человека во время укуса клеща с его слюной. Начальную стадию боррелиоза можно спутать с простудой – поднимается температура, появляются головные боли, слабость, вокруг места укуса расползается красноватое […]

Сообщение Какие анализы на болезнь Лайма нужно сдать после укуса клеща появились сначала на ТвойДЕНЬ.

Анализ на боррелиоз назначают, если после укуса иксодового клеща появились признаки болезни Лайма или хочется перестраховаться. Возбудитель – бактерия Borrelia afzelii из группы спирохет. Она проникает в тело человека во время укуса клеща с его слюной. Начальную стадию боррелиоза можно спутать с простудой – поднимается температура, появляются головные боли, слабость, вокруг места укуса расползается красноватое пятно с четкими краями. Без лечения они переходят в более тяжелые состояния из-за поражения нервов, мышц, суставной ткани.

Основные методы исследования

Возбудителя боррелиоза трудно выявить. Бактерии локализуются в коже, спинномозговой жидкости или крови.

Устанавливают факт заражения инфекцией при помощи косвенных методов – серологического, хемилюминисцентного анализа крови на боррелиоз, иммуноблота. Применяется также ПЦР-исследование клеща, спинномозговой или суставной жидкости.

• Серологические исследования считаются самым простым и эффективным методом выявления инфекции. Для теста берут венозную кровь и проверяют, присутствуют ли в ней антитела к спирохете. Дополнительно проверяют внутрисуставную и спинномозговую жидкость.
• Хемилюминисцентное исследование показывает наличие антител класса IgM, IgG. Их можно выявить по прошествии 2-4 недель со дня начала болезни. Анализ назначают, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз боррелиоза. Точность этого вида диагностики достигает 95%.
• Иммуноблот (вестернблот) тоже определяет наличие антител. Его назначают, если у человека присутствуют симптомы боррелиоза, но проведенный ранее иммунологический анализ показал негативный результат. Такое случается, если человек ранее перенес болезнь, и в его крови остались антитела. Когда иммуноблот оказывается положительным, его повторяют через полтора месяца.
• Для выявления боррелиоза по методу ПЦР нужна спинномозговая или суставная жидкость. После забора биоматериала в стационаре его отправляют в лабораторию для исследования. Там выявляют ДНК живых и уже неактивных боррелий. Поэтому анализ используют как дополнительный, только на основании его результатов диагноз не ставят.

ПЦР-анализ показывает, имеется ли в паразите генетический материал (ДНК) возбудителя болезни.

Когда проводится процедура и как к ней подготовиться

Инфекционисты советуют не спешить сдавать анализы на болезнь Лайма. Инфекция развивается постепенно, и достоверный результат обследования можно получить не раньше, чем через 2 недели после укуса. Максимальная концентрация антител наблюдается через 90 дней. Если ПЦР или хемилюминисцентный анализ показал неоднозначный результат, назначают иммуноблот.

Подготовка к исследованию крови предполагает отказ от пищи за 4-6 часов до посещения лаборатории. За полчаса до анализа нельзя курить.

Если требуется анализ суставной или спинномозговой жидкости, то для забора биоматериала нужно приехать в больницу. Пункцию врач сделает, если пациент не начал принимать антибиотики.

Чтобы изъять клеща для анализа, нужно обратиться в травмпункт или к хирургу. Самостоятельно вынимать кровососа медики не рекомендуют. Но если нет возможности посетить медучреждение, то действовать нужно так:

1. Обработать кожу вокруг места укуса спиртом.
2. Захватить стерильным пинцетом тело паразита максимально близко к коже, выкручивать против часовой стрелки.
3. Ранку проспиртовать или смазать Бетадином.

Норма и расшифровка результатов

В лабораторных бланках анализов на боррелиоз указывают количественный (в цифрах) или качественный (да, нет) результат. Расшифровка диагностики боррелиоза на антитела IgG выглядит так:

• меньше 10 ед. на мл (отрицательный) – инфекция отсутствует или кровь сдана рано;
• 10-15 ед. на мл (сомнительный);
• более 15 ед. на мл (положительный).

Результаты исследования антител IgM выглядят так:

• до 18 ед. на мл (отрицательный);
• 18-22 ед. на мл (под сомнением);
• более 22 ед. на мл (позитивный).

Через 2 недели анализы на боррелиоз рекомендуют сдать повторно.

Результат иммуноблота видны на тест-мембране. Проявившиеся полоски обозначают отсутствие или наличие антител к антигенам. Напротив полоски, обозначающей антиген, лаборант пишет знак «+» или «–». В заключении пишут, что результат исследования на боррелиоз:

• позитивный;
• отрицательный;
• неопределенный (если полоски проявились очень слабо).

Повторно иммуноблот нужно сдать через полтора месяца.

Нормальный результат анализа – отрицательный. На итог диагностики боррелиоза может повлиять лечение антибиотиками (необходимо заранее предупредить врача об этом), а также другие болезни:

• мононуклеоз;
• ВИЧ;
• сифилис;
• тиф (возвратный);
• аутоиммунные патологии.

Примерные цены в Москве

Стоимость лабораторной диагностики боррелиоза, проведенной разными методами, в столичных клиниках отличается. Средние цены (в рублях) выглядят так:

• антитела IgM и IgG – по 700 за каждый показатель;
• ДНК (в суставной жидкости, ликвора) – по 500;
• иммуноблот – 1500.

При диагностике боррелиоза результаты анализов на антитела и ДНК готовы за 1 день. Ждать результатов иммуноблота нужно 6 дней.

Сообщение Какие анализы на болезнь Лайма нужно сдать после укуса клеща появились сначала на ТвойДЕНЬ.