Врач-онколог Денис Романов: «Современные исследования предполагают важное значение митохондрий в развитии и росте клеток опухоли»
В интернете появилось множество объявлений от клиник, обещающих «пробудить митохондрии». Если верить их рекламе, уставшие митохондрии виновны не только в хроническом упадке сил. Из-за них якобы ускоряется старение, возникают проблемы с зачатием и лишним весом, появляются хронические заболевания внутренних органов, а еще повышается риск рака. Мы попросили кандидата медицинских наук, заместителя генерального директора Федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» по научной деятельности Дениса Романова рассказать о том, что на самом деле известно о митохондриях и какова их роль в развитии онкологических заболеваний.
- Что такое митохондрии и как их функционирование связано с развитием онкологических заболеваний?
- Все мы знаем, что для того, чтобы в городе двигался транспорт, горели фонари, работали предприятия и так далее, и тому подобное, нужна энергия. Так вот для того, чтобы в живом организме работали все необходимые для его жизнедеятельности процессы, тоже нужна энергия. И отвечают за её выработку крохотнейшие энергетические станции в клетках, именуемые митохондриями. Это органеллы (а-ля органы, но на клеточном уровне), функция которых заключается в том, чтобы за счёт распада питательных веществ давать (вырабатывать и распределять) клетке энергию для осуществления всех необходимых ей (и, соответственно, организму) процессов жизнеобеспечения.
Согласно одной из существующих теорий, появление митохондрий в клетках стало следствием «захвата» одних одноклеточных организмов другими и исходно это был не собственный «орган» клетки хозяина, а микроскопический организм-симбионт, поэтому митохондрии имеют свою собственный геном на 1-2 тысячи генов, в котором тоже могут случаться мутации.
Современные исследования предполагают важное значение митохондрий в развитии и росте клеток опухоли, так как удаление митохондрий из раковых клеток в эксперименте, существенно замедляло их рост и снижало злокачественность. И наоборот: обнаруженные при различных злокачественных опухолях мутации в митохондриальной ДНК, по всей видимости, изменяют метаболизм митохондрий, усиливают онкогенез и помогают клеткам рака качественнее адаптироваться к изменению условий окружающих их среды.
Митохондрии часто называют причиной развития онкологических заболеваний. Якобы со временем они отключаются, в их ДНК происходят мутации, и клетка перерождается в раковую. Действительно ли это так?
Нет, нельзя сказать, что в настоящее время наука винит именно митохондрии в развитии рака. Это куда более комплексная история, чем следствие «отключения митохондрий». Но эти органеллы тесно взаимодействуют с ядром, и, конечно, без них в клетке не проходят многие процессы жизнеобеспечения - как хорошие, так и плохие. Важно понимать, что в большинстве аспектов своей жизнедеятельности раковая клетка ничем не отличается от обычной (но в некоторых, конечно, отличается), поэтому функция тех же митохондрий ничуть не менее важна для неё, чем для здоровой клетки. И как раз трудно себе представить, чтобы клетка злокачественной опухоли так же успешно развивалась без работающих митохондрий (если они «отключились»), как с ними. Впрочем, известны наследственные митохондриальные заболевания, связанные с мутациями в их геноме, но онкологические к ним не относятся.
- Есть ли смысл «бодрить митохондрии» ради профилактики рака? И как это делать?
- Трудно себе представить процесс «бодрения» митохондрий. Наш организм скроен очень мудро в том числе для того, чтобы быть высокоустойчивым к воздействию факторов внешнего мира, поэтому воздействие на него на уровне органелл представляется недостижимым. Например, у нас нет способов «бытового» воздействия на ДНК митохондрий, а значит защита их генома от поломок за счёт образа жизни или каких-либо препаратов не представляется возможной.
- Некоторые утверждают, что пересадка митохондрий может быть использована для лечения рака. Так ли это на самом деле?
- На накоплении митохондриями фотосенсибилизатора, например, основан метод фотодинамической терапии - то есть «убийства» опухолевых клеток с помощью света. Есть предположения и о том, что метформин (препарат от сахарного диабета) может иметь некоторую противоопухолевую активность за счёт воздействия именно на функцию митохондрий. Также исследуются наночастицы, призванные доставлять лекарства непосредственно в митохондрии раковых клеток, тем самым ингибируя их деятельность. Но пока это необходимо считать лишь перспективным направлением науки, а не практическим направлением медицины. Безусловно, с углублением наших знаний о функционировании клеток, в том числе клеток злокачественных опухолей, мы будем совершенствовать наши возможности в лечении онкологических заболеваний, и, стоит полагать, часть этих возможностей будет в том числе основана на воздействии на митохондрии.