Орловцы не понимают, почему медики «скорой» отказываются помочь в переноске пациентов

Обязан ли фельдшер и водитель бригады «скорой помощи» носить носилки с пациентами? Убеждены, этот вопрос возникал практически у каждого, кто сталкивался с необходимостью оказания экстренной помощи. 

Вечный вопрос: почему бригада «скорой» отказывается переносить пациента?

Тема в очередной раз всплывала в социальных сетях губернатора Клычкова. 

«Почему, когда приезжает скорая я должна бежать на улицу и искать людей, чтобы отнести больного в карету скорой помощи?», — обратилась к региональному главе орловчанка.

Ответ поступил от регионального депздрава. В нём, по сути, процитирован расплывчатый приказ Минздрава.

«Фельдшер и водитель выездной бригады скорой медицинской помощи (БСМП) обеспечивают переноску больного на носилках, а в случае необходимости принимают в ней участие. В условиях работы бригады переноска больного на носилках расценивается как вид медицинской помощи в комплексе лечебных мероприятий. Данные правила организации деятельности членов БСМП не исключают возможность привлечения к транспортировке пациентов на носилках дополнительных лиц», — сказано в ответе.

И здесь важно вот что: «принять участие при необходимости» и носить пациентов всегда — понятия далеко не идентичные. Как правило, орловцы на просьбу к медикам помочь перенести пациента из квартиры до кареты «скорой» получают однозначный отказ, да ещё и «с припиской»: «Мне за это не доплачивают».  

Как было раньше?

Орловцам советской закалки подобное немыслемо, ведь вплоть до 2016 года бригада «скорой» самостоятельно осуществляла перенос пациентов. Водитель имел за это вполне ощутимую доплату (ставку санитара дополнительно к обычной ставке водителя).А потом… Потом грянула оптимизация медицины. Ставку санитара убрали. В 2016 году вступили в силу изменения в приказ Министерства здравоохранения об утверждении порядка оказания «скорой помощи». Согласно документу, за водителем теперь закрепились обязанности лишь по своевременному выезду и отслеживанию технического состояния автомобиля. По установленным правилам водитель вообще не имеет права покидать автомобиль, начинённый дорогостоящей аппаратурой. Согласно тому же документу, в состав бригады «скорой помощи» не входит персонал для транспортировки больных.

Есть и ещё один аспект, так скажем, феминистический. Водителем, ровно как и фельдшером, может быть женщина. По закону сотрудница «скорой» не может поднимать тяжести свыше 10 кг. 

А что с сильным полом? Возвращаемся обратно: им за это не доплачивают, так что, как правило, приходится рассчитывать на личные качества приехавших по вызову медиков. 

Второй вариант: вызвать платную «скорую», цена на которую в Орле варьируется от 7 до 30 тыс рублей (в случае выезда в районы). Но даже здесь вы можете столкнуться с проблемой: в Орловской области число карет платной «скорой помощи» можно пересчитать по пальцам. Поэтому даже если вы располагаете финансами, не всегда представляется возможность её вызова. 

Что сейчас?

По норме, или, так скажем, по факту, на вызов должны приезжать укомплектованные бригады, состоящие из 2-х фельдшеров и водителя. Однако так происходит далеко не всегда. Особенно остро дефицит медиков Орловская область испытала в период роста заболеваний COVID-19. Ещё год назад главной целью жителей было хотя бы дождаться приезда «скорой», не говоря уже о количестве входящих в неё медиков. А если приехал один фельдшер, и он — женщина, а водитель после многочасовой смены наотрез отказывается помочь? Вот тут и начинается беготня по соседям. А если вызов случился глубокой ночью и помощь так и не удалось отыскать? 

Заметьте, в опубликованном орловским депздравом ответе содержится и ещё один весьма важный пункт, который звучит так: «данные правила организации деятельности членов БСМП не исключают возможность привлечения к транспортировке пациентов на носилках дополнительных лиц». Теми самыми «дополнительными лицами» вполне могут быть сотрудники МЧС.

Для транспортировки в автомобиль скорой медицинской помощи пациента с большой массой тела, нуждающегося в оказании скорой медицинской помощи, медики вправе привлекать сотрудников спасательных служб, что не запрещено законодательством (соответствующее разъяснение дано Минздравом РФ 08.05.2019 г.). Но это опять же не всегда возможно, а главное, как правило, нецелесообразно. Ведь, как правило, счёт в борьбе за жизнь пациента идёт на минуты.

Что делать?

Напрашивается самый простой ответ: вписать водителям ставку санитаров (хотя бы тем, кто этого хочет добровольно). Примерно такого же мнения придерживается и фельдшер орловской «скорой» Дмитрий Серёгин.

«К сожалению, после 2016 года наш Минздрав фактически вывел весь младший медицинский персонал в уборщики. Логика проста: делается всё, чтобы, так скажем, было меньше претендентов на доплаты по «майским указам». Выход из положения прост. И, на мой взгляд, он заключается в двух аспектах. Во-первых, действительно, необходимо вернуть ставку санитара. Во-вторых, необходимо возобновить практику для студентов младших курсов медколледжа. Для этого достаточно политической воли: назначить, даже на региональном уровне, доплаты, пусть и в размере МРОТ, для студентов. Пусть они будут не санитарами, назовите это «оплачиваемой медицинской практикой». У нас, например, за последние два года не поступило ни одного студента младших курсов на практику. Да и те, кто приходил ранее, делали это по собственной воле. Поверьте, это огромное подспорье и для бригад «скорой», ведь порой лишние руки решают вопрос жизни и смерти. Ну и для самих студентов, поскольку практика на  «скорой» — это реальный и неоценимый клинический опыт по различным профилям», — сообщил ОрелТаймс Дмитрий Серёгин. 

В качестве послесловия

Из данной публикации ясно становится одно: медики «скорой» не обязаны помогать родственникам в переносе пациентов. И это нужно учесть сразу. Не стоит вступать в конфликт, требовать, ругаться и грозить письмами «куда надо». Как бы ужасно это не звучало, но лучше подготовиться к отказу и заранее (до приезда бригады «скорой») постараться найти помощников среди соседей и родственников. По крайней мере до тех пор, пока данная проблема не найдёт своего решения.