В Минздраве попросили регионы планировать расходы на лечение легких форм гепатита C
Главный внештатный инфекционист Минздрава Владимир Чуланов рекомендовал регионам при планировании программ по борьбе с гепатитом C учитывать доступ к лечению пациентов с легкой формой заболевания. Эти расходы возложены на бюджеты субъектов.
Главный внештатный инфекционист Минздрава России Владимир Чуланов попросил регионы «не забывать» включать расходы на лечение пациентов с легкими формами гепатита C в бюджеты субъектов. Они должны быть предусмотрены в региональной льготе, заявил он на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы с вирусным гепатитом 20 июля, передает корреспондент «МВ».
«В региональные программы могут включаться все пациенты, в том числе с заболеваниями на ранней стадии. Поэтому регионам нужно распланировать свои подходы и в рамках ОМС приоритетно лечить пациентов с тяжелым фиброзом и циррозом. Но пациентов на ранних стадиях также не оставлять без внимания и лечить их за счет средств регионального бюджета», — пояснил эксперт.
Критерии нового порядка маршрутизации пациентов в круглосуточные и дневные стационары направлены на охват наиболее значимых групп, у которых вероятность развития неблагоприятных исходов самая высокая. Прежде всего, это люди с тяжелым фиброзом, циррозом, с сопутствующими заболеваниями и после трансплантации печени. Их лечение оплачивается в рамках базовой программы госгарантий, уточнил Чуланов.
По его данным, за I полугодие текущего года количество получивших лечение в рамках ОМС значительно выросло по сравнению с предыдущим годом. Согласно статистике Минздрава, начиная с 2009 года число случаев хронического гепатита C в России постепенно снижается. Но в абсолютных цифрах больных с таким диагнозом остается много: в 2022 году зарегистрировано 34 тыс. впервые выявленных новых случаев хронического гепатита С.
|
С 2023 года оказание медицинской помощи пациентам с хроническим вирусным гепатитом С входит в базовую программу госгарантий в рамках правительственного плана по борьбе с заболеванием до 2030 года. При этом вопрос источников финансирования оплаты лечения до конца не решен. В программе госгарантий на 2023 год тарифы с противовирусной терапией для лечения хронического гепатита С прописаны только для дневного стационара. С учетом установленной длительности одной госпитализации 28 дней сформированы 18 схем, включающих три схемы для лечения детей от 3 до 12 лет, сообщал «МВ». Обязательства по лекарственному обеспечению и финансированию лечения детей с хроническим вирусным гепатитом С взял на себя фонд «Круг добра». |
В феврале Минздрав утвердил перечень критериев маршрутизации пациентов с гепатитом С в дневные и круглосуточные стационары. В соответствии с новыми правилами в дневных стационарах лечение могут получать пациенты с рецидивом болезни после трансплантации печени, с выраженным фиброзом, а также с риском быстрого развития заболевания из-за сопутствующих состояний.
Госпитализировать в круглосуточные стационары должны пациентов с более тяжелыми, острыми формами гепатита — при развитии острой печеночной недостаточности, с клинически значимыми внепеченочными проявлениями, которые требуют оказания специализированной и высокотехнологичной медпомощи, а также для проведения диагностики, и пациентов с циррозом печени, имеющих высокий риск развития осложнений (декомпенсации).
По данным Всероссийского союза страховщиков, в прошлом году система ОМС оплатила более 950 тыс. случаев лечения пациентов с гепатитом C, это на 4% больше по сравнению с предыдущим годом. Данные взяты из базы о реестрах счетов медицинских организаций. Из них почти 150 тыс. случаев медпомощи было оказано в госпитальном сегменте — дневных и круглосуточных стационарах. Это на 25% превышает показатели 2021 года.