Врач-эндокринолог Гелашвили: Мужской климакс – это не миф, он существует
Старение — это естественная и неизбежная часть нашей жизни, и вместе со старостью нас настигает множество изменений в организме как внешних, так и внутренних. Задача каждого человека подготовиться к данному периоду правильно, как говорится в пословице: «Предупреждён – значит, вооружён». Несчетное количество статьей, телепередач, да и весь интернет пестрит информаций о менопаузе, однако, почему-то о мужском климаксе принято не так яро распространяться. И всё же – мужской климакс существует и это не миф, принято его называть – «андропауза». Чем мужской климакс отличается от женского, рассказала сайту-изданию «Страсти» врач-эндокринолог, андролог, терапевт Тамара Гелашвили. Что такое андропауза? Гормон, отвечающий за все мужские признаки в организме: низкий тембр, оволосение по-мужскому типу, либидо, мускулатура и т.д., известен как тестостерон. Уровень тестостерона у мужчин снижается в среднем примерно на 1% в год после 40 лет, а по последним данным и раньше. Но большинство пожилых мужчин по-прежнему имеют уровень тестостерона в пределах нормы, и только приблизительно от 10% до 25% имеют уровни, которые считаются низкими. Часто низкий уровень тестостерона явными признаками себя никак не проявляет, поэтому необходимо исследование его уровня в крови, что мужчины делают крайне редко, так как многие не испытывают никаких симптомов. Кроме того, симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона, не специфичны, они также могут быть вызваны возрастными изменениями человека, приемом лекарств или другими состояниями, например такими, как ожирение. Тем не менее, необходимо обратиться к врачу, если мужчину беспокоят такие симптомы как: • Снижение сексуального желания (либидо) и активности • Снижение спонтанной эрекции или эректильной дисфункции • Увеличение грудных желез • Бесплодие • Переломы, уменьшение роста • Сильная потливость • Избыточный вес • Нарушение углеводного обмена • Депрессивные состояния • Постоянная усталость • Снижение мышечной массы Другие возможные симптомы включают снижение мотивации и уверенности, подавленное настроение и плохую концентрацию. Интересно отметить, что во время исследования мужчин с андропаузой в городе Арок, наиболее распространенным симптомом, с которым столкнулись опрошенные мужчины, было низкое либидо или низкое половое влечение. Тактика лечения будет зависеть от симптоматики и уровня тестостерона в крови. И прежде чем мы перейдем к различиям между андропаузой и менопаузой, давайте вспомним, что же такое менопауза. Что такое менопауза? Менопауза определяется как естественный процесс старения у женщин, при котором менструальный цикл полностью прекращается навсегда из-за истощения фолликулярного запаса и угасания репродуктивной функции. Как правило, менопауза диагностируется через 12 месяцев после последней менструации. Возраст наступления климакса приходится на период от 45 до 55 лет, однако бывают как ранние, так и поздние менопаузы, которые наступают по различным причинам. Еще до наступления менопаузы женщины, как правило, могут испытывать множество симптомов, которые обычно указывают на предменопаузальное состояние. Этот период показывает, что пора готовиться к менопаузальному периоду. Для диагностики менопаузы обычно проводят исследование крови для измерения уровня эстрогена, прогестерона и гормона, стимулирующего фолликулы (ФСГ). Симптомы менопаузы: • Конец менструации • Приливы • Сухость влагалища • Низкое половое влечение (низкое либидо) • Депрессия • Тревожность • Бессонница • Увеличение веса • Головная боль • Выпадение или истончение волос • Сухая кожа • Перепады настроения Совершенно очевидно, что менопауза может вызвать широкий спектр симптомов, которые, в свою очередь, могут вызвать значительный дискомфорт и нарушения настроения. Исследование, проведенное на 106 женщинах в постменопаузе, показало, что все они испытывали вышеупомянутые симптомы в той или иной степени выраженности. К сожалению, большинству женщин придется иметь дело с этими проявлениями после наступления менопаузы, однако существуют различные методы лечения, которые помогут минимизировать дискомфорт и улучшить состояние. Так чем же отличается старение мужчин и женщин? Теперь, когда вы понимаете, что такое менопауза и что такое андропауза, давайте обсудим основные различия между ними. 3 самых важных различия между менопаузой и андропаузой 1. Менопауза вызывает бесплодие, андропауза - нет Общеизвестным фактом является то, что начало менопаузы обычно знаменует собой конец репродуктивной функции женщин. Ее способность беременеть практически не имеет значения и в настоящее время необратима, однако проводятся исследования для возможности создания временной фертильности женщин с менопаузой. Конечно, для этого потребуется немало времени, однако уже есть исследования, которые подтвердили, что плазменное лечение, богатое тромбоцитами, привело к восстановлению периодов у женщин в менопаузе в течение короткого времени. Безусловно, андропауза может вызывать эректильную дисфункцию, однако правда в том, что андропауза не подавляет репродуктивную функцию мужчин. Несмотря на снижение уровня тестостерона, мужчины могут производить сперму, которая может оплодотворять яйцеклетку. Это одно из самых значительных различий между менопаузой и андропаузой 2. Гормоны в менопаузе у женщин резко и необратимо снижаются. Гормоны при андропаузе снижаются постепенно и сохраняется их производство в организме. Менопауза связана со значительным и быстрым снижением гормонов. После выявления обычно наблюдается падение эстрогена и прогестерона в течение нескольких месяцев. Когда дело доходит до андропаузы у мужчин, скорость изменения уровня гормонов, на самом деле, довольно постепенная и может занять до нескольких лет, пока значительное количество потерь не вызовет симптомы, связанные с этим заболеванием. На самом деле, некоторые мужчины никогда не достигают той стадии, когда их начинают беспокоить симптомы снижения тестостерона. 3. Менопауза – это неизбежный период всех женщин. Андропауза же часто бывает у мужчин с изначально низким тестостероном. Все женщины неизбежно испытывают менопаузу, когда достигают определенного возраста. Было установлено, что средний возраст менопаузы в Европе составлял 55 лет, в Северной Америке - 51,4 года, в Латинской Америке - 48,6 лет, а в Азии - в среднем возрасте 51,1. Андропауза не обязательно влияет на всех мужчин. Фактически, было обнаружено, что большинство мужчин не испытывают значительного или быстрого снижения тестостерона до такой степени, что им диагностируют андропаузу.