Стоит ли бояться глотать «шланг» эндоскопа и какая есть альтернатива — объясняет гастроэнтеролог
Перед гастроскопией (эндоскопическим исследованием желудка) лучше не читать отзывы. Некоторые уверяют, что процедура страшно неприятная, вызывает рвоту, повергает в ужас и вообще делать ее нужно только в состоянии медикаментозного сна. Конечно, нет. Многое зависит от правильной подготовки и настроя — важно слушать врача.
Фото: Pexels.com
Инна Викторовна Заикина
врач-гастроэнтеролог, к. м. н., старший научный сотрудник Саратовский МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — эндоскопический метод исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), который позволяет увидеть патологию этих органов даже на ранней стадии и при необходимости произвести биопсию тканей. Процедура занимает от 2-10 минут, максимум до 30 минут, в зависимости от сложности случая и диагностических задач. Она безболезненна и достаточно эффективна. Однако во время проведения могут наблюдаться неприятные ощущения в виде позывов на рвоту, усиливающиеся страхом. В связи с чем требуется настрой, доверие и четкое исполнение команд врача или медсестры. Проведение процедуры возможно с использованием седации (медикаментозный сон), тогда исключаются все неприятные ощущения, но такую возможность следует обсудить с врачом.
Зачем именно делают гастроскопию
Это важное обследование не нанесет вреда здоровью. Его можно повторять до 3 раз в год при контроле эффективности лечения или с диагностической целью в сомнительных случаях.
После процедуры никаких неприятных ощущений нет, только в редких случаях возможен дискомфорт в горле.
Необходимость ЭФГДС возникает при наличии отдельных повторяющихся жалоб либо их сочетании, а именно частой изжоги, дискомфорта при глотании, боли после еды либо натощак, анемии, потери аппетита, тошноты или повторяющейся рвоты, похудения при адекватном питании, перед некоторыми операциями. Также целесообразно ее проведение в возрасте старше 40 лет в отсутствии жалоб в качестве профилактического осмотра с целью раннего выявления онкопатологии, особенно при отягощенном семейном анамнезе (наличие рака желудка у близких родственников).
ЭФГДС способна выявить такие патологии, как язву желудка и двенадцатиперстной кишки; эрозии в этих же органах и пищевода, гастрит, дуоденит, эзофагит, рефлюксы, доброкачественные и злокачественные образования.
Во время процедуры пациент в горизонтальном положении лежит на левом боку, согнув ноги в коленях, при спокойном растянутом дыхании, без глотательных движений, следуя командам, вставляется пластмассовый загубник и через него аккуратно вводится трубка эндоскопа. Для снижения рвотного рефлекса слизистая ротоглотки предварительно орошается лидокаином при отсутствии на него аллергии, дышать можно через нос и рот. Через эндоскоп подается воздух, чтобы расправить складки в желудке и качественно все просмотреть, из-за чего может быть ощущение небольшого распирания в области желудка и отрыжка воздухом.
Фото: Pexels.com
Как готовиться к гастроскопии
Для более качественного проведения ЭФГДС необходимо соблюсти следующие правила:
-
Настроиться морально — это важно.
-
Исключить из рациона за 2 дня тяжелые продукты, повышающие газообразование и образование шлаков (жирное красное мясо, копчености, алкогольные и газированные сладкие напитки, крепкий чай и кофе, фастфуд, шоколад, острую еду, хлеб, бобовые, грибы, орехи, сырые овощи и фрукты, сладости).
-
Можно употреблять мясо птицы, нежирную рыбу, гречку, рис, яйца, нежирные кисломолочные продукты, тушеные овощи, легкие супы.
-
Последний прием пищи — за 10-12 часов до процедуры, накануне легкий ужин за 3-4 часа до сна.
-
Перед ЭФГДС воду пить можно, последний прием воды — до 2 часов до процедуры.
-
Не курить с вечера.
-
Перед процедурой лекарства не принимать.
-
Жевательную резинку не жевать.
-
Зубы не чистить.
Фото: Pexels.com
Когда процедуру придется отложить
При насморке и других проявлениях ОРВИ (кашель, чихание, температура, першение в горле) процедуру отложить до выздоровления.
Игнорировать подготовку не следует, иначе результат может оказаться неверным.
Правила подготовки к процедуре с седацией те же, но, возможно, врач порекомендует сдать клинический анализ крови, отменить препараты железа и нестероидные противовоспалительные препараты.
Необходимо взять с собой направление от врача (если вы не сами инициировали это обследование), где могут быть поставлены диагностические задачи перед эндоскопистом, а также результаты других медицинских обследований, если есть (УЗИ органов брюшной полости, анализы крови). Перед процедурой врач-эндоскопист проведет беседу, позволяющую ему понять поставленную перед ним задачу, объяснит, как себя вести во время процедуры. Необходимо предупредить врача об аллергических реакциях, затрудненном носовом дыхании, хронических заболеваниях, судорожном синдроме.
Фото: Pexels.com
Альтернатива гастроскопии
После процедуры рекомендуется воздержаться от еды еще 30 мин как минимум и в этот день остаться на легкой пище.
К альтернативному и дополняющему методу для обследования желудочно-кишечного тракта на сегодняшний день можно отнести неинвазивный и наиболее комфортный метод капсульной эндоскопии, но это достаточно дорогостоящий метод как для клиники, так и для пациента и затратный по времени в сравнении с ЭФГДС. Его суть заключается в проглатывании специальной капсулы с камерой, с помощью которой делаются снимки с разных отделов, а затем полученная информация анализируется. Требует нахождения в дневном стационаре в течение 10-12 часов.