НМИЦ оториноларингологии ФМБА поглотил московский центр аудиологии
Завершилась реорганизация Российского научно-клинического центра (РНКЦ) аудиологии и слухопротезирования ФМБА в Москве – учреждение было присоединено к НМИЦ оториноларингологии агентства. Все мощности и кадры, а также объемы высокотехнологичной медпомощи упраздненного РНКЦ, которым с 1990-х годов руководил его создатель, профессор Георгий Таварткиладзе, перешли к головному учреждению.
О закрытии РНКЦ стало известно в середине 2022 года, соответствующий приказ подписала глава ФМБА Вероника Скворцова. Учреждение на своем сайте уведомило пациентов, что, «к глубокому сожалению», прием пациентов продлится только до июня 2022 года, в конце августа веб-сайт медцентра прекратил работу, а его домен занял НИИ экспериментальной и клинической аудиологии, директором которого является Таварткиладзе. Материалы сохранились только в предыдущих версиях сайта.
Федцентр оториноларингологии ФМБА, получивший в марте 2020 года статус НМИЦ, сообщил, что сотрудники РНКЦ аудиологии будут трудоустроены в головной медорганизации на Волоколамском шоссе, там же будут наблюдаться все бывшие пациенты московской клиники – получать комплексную слухоречевую реабилитацию, поддержку функционирования речевых процессоров в кохлеарных имплантатах.
Какова дальнейшая судьба помещений центра аудиологии на Ленинском проспекте, не уточняется. Георгий Таварткиладзе остается руководителем НИИ экспериментальной и клинической аудиологии, а также заведует кафедрой сурдологии в РМАНПО. В РНКЦ с 2020 года Таварткиладзе занимал должность президента, а за операционную деятельность в статусе и. о. директора отвечала его заместитель Евгения Цыганкова.
НМИЦ оториноларингологии (НМИЦО) под руководством Николая Дайхеса – одно из крупнейших профильных медучреждений страны, имеет филиалы в Астрахани, Хабаровске. Совокупный доход НМИЦО в 2021 году составил 3,1 млрд рублей, из них 1 млрд рублей – за оказание ВМП вне базовой программы ОМС, причем 677 млн рублей – на кохлеарную имплантацию при двусторонней нейросенсорной потере слуха.
Единственный федеральный центр, полностью специализирующийся на лечении нарушений слуха, московский РНКЦ, был основан профессором Георгием Таварткиладзе в 1988 году. До 2008 года организация находилась в ведении Минздрава, затем была передана в ФМБА. В основном центр фокусировался на кохлеарной имплантации и сопровождении пациентов после операции. В 2021 году, по данным Аналитического центра Vademecum, в РНКЦ было проведено 70 таких процедур на 101 млн рублей (в 2020-м – более 200 операций), в 2022 году планировалось проведение 105 операций, теперь эти объемы перераспределены в НМИЦО.
О проблемах с оказанием медпомощи в РНКЦ пациенты стали сообщать с 2021 года. Мама одного из пациентов, которому ранее была проведена кохлеарная имплантация, создала петицию на change.org с призывом вернуть РНКЦ прежние объемы ОМС по замене речевого процессора (часть имплантата, нуждающаяся в периодической замене либо донастройке). «С момента первой настройки ребенок привязан к конкретному специалисту в Центре аудиологии и слухопротезирования и дальнейшая его замена может негативно сказаться на развитии слуха и речи», – опасалась автор петиции, собравшей 42 тысячи подписей.
Московский центр аудиологии в мае 2021 года уведомил аудиторию, что объемы СМП на замену процессора закончились, и поставил пациентов в очередь. Исчерпание квот в РНКЦ связали с новыми правилами распределения и перераспределения объемов медпомощи ОМС для федеральных медцентров.
НМИЦО ФМБА же в августе 2022 года, то есть в момент реорганизации подведомственного РНКЦ, вывесил на своем сайте новость с заголовком «Детская оториноларингология – приоритетное направление работы», где напомнил, что в составе учреждения есть два детских отделения – детской оториноларингологии и медицинской реабилитации и заболеваний уха. В публикации указано, что «НМИЦО ФМБА России является ведущим медицинским учреждением страны по проведению кохлеарной имплантации всех видов зарегистрированных систем КИ в РФ».
В 2022 году НМИЦ действительно выделили значительное количество квот на такой вид имплантации, 570 операций. Это больше, чем совокупно у других крупнейших медцентров, проводящих такой вид медпомощи, – работающих в Санкт-Петербурге Северо-Западного окружного научно-клинического центра им. Л.Г. Соколова и НИИ уха, горла, носа и речи.
По оценкам Георгия Таварткиладзе, в России ежегодно выделяется порядка 1 тысячи квот на кохлеарную имплантацию, операции проводятся за счет регионального и федерального бюджетов. «Однако, учитывая эпидемиологию нарушений слуха, операций требуется больше: в год необходимо порядка 2 000 – 2 500 имплантаций. В России ежегодно выявляется около 5 тысяч человек с выраженными нарушениями слуха. Рождается минимум один ребенок с глухотой на тысячу», – говорил основатель РНКЦ в интервью изданию «Кто есть кто в медицине» в 2020 году.